2014妇产科科主治医师考试辅导：妊娠、分娩对心脏病的影响

更新时间：2013-07-31 15:10:09 来源：|0

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摘要妊娠、分娩对心脏病的影响是妇产科主治医师考试中需要了解的内容，环球网校整理了相关知识点，希望对大家有所帮助。

　　【环球网校医学考试网-卫生职称】2014年妇产科主治医师考试临近，环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点，希望可以帮助大家顺利通过考试。

　　妊娠、分娩对心脏病的影响分为：妊娠期，分娩期，产褥期。

　　一、妊娠期

　　血容量约增加30%～45%，至孕32～34周达高峰;心率增快，心排血量增加。子宫增大，膈肌上升使心脏向上向左移位和大血管扭曲，更易使心脏病孕妇发生心衰。

　　二、分娩期

　　心脏负担进一步加重。

　　(一)、第一产程：宫缩能增加周围循环阻力。

　　(二)、第二产程：除宫缩外，产妇屏气用力，使周围循环阻力和肺循环压力增高，内脏血液涌向心脏。此期心脏负担最重。

　　(三)、第三产程：胎儿胎盘娩出后，血管内血液大量进入体循环，回心血量剧增。子宫迅速缩小，腹压骤降，内脏血管扩张，大量血液流向内脏，回心血量又严重减少，易发生心衰。

　　三、产褥期

　　产后3日内，由于子宫缩复，大量血液进入体循环，加之产妇体内组织潴留的大量液体回到体循环，血容量再度增加，也易引起心衰。

　　心脏病孕妇可能发生的并发症：心衰、感染性心内膜炎、缺氧及发绀、栓塞等。

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