2013初级检验技士考试大纲-临床血液学检验
更新时间:2013-08-20 12:54:48
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2013年临床医学检验技士考试大纲-临床血液学检验
科目:1-基本知识;2-相关专业知识;3-专业知识;4-专业实践能力
单 元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | 科目 |
一、绪论 | 1.概念 | (1)血液学 | 掌握 | 1,3 |
(2)临床血液学 | 掌握 | 1,3 | ||
(3)临床血液学检验 | 掌握 | 1,3 | ||
三、骨髓细胞学检查的临床意义 | 1.骨髓检查的内容与方法 | (1)骨髓检查的主要临床应用 | 掌握 | 1,4 |
(2)检查的适应证与禁忌证 | 掌握 | 1,2 | ||
(3)骨髓标本的采集 | 掌握 | 3,4 | ||
(4)骨髓涂片检查方法 | 掌握 | 3,4 | ||
(5)骨髓象检查的注意事项 | 掌握 | 3,4 | ||
(6)骨髓象的分析与报告 | 掌握 | 3,4 | ||
2.骨髓细胞形态学 | (1)正常血细胞形态学 ①粒细胞系统形态 ②红细胞形态 ③巨核细胞形态 ④淋巴细胞形态 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
1,3 1,3 1,3 1,3 | |
⑤浆细胞系统 ⑥其它细胞系统 ⑦正常骨髓中形态类似细胞的鉴别 |
熟练掌握 掌握 掌握 |
1,3 | ||
1,3 | ||||
1,3 | ||||
(2)正常骨髓象 | 掌握 | 1,3 |
(3)异常骨髓细胞形态变化特点及其意义 | 掌握 | 3,4 | ||
四、血细胞化学染色的临床应用 | 1.常用血细胞化学染色的原理及意义 | (1)过氧化酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
1,3 3,4 2,3 3,4 |
(2)过碘酸-雪夫反应 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 |
1,2 3,4 2,3 3,4 | ||
(3)碱性磷酸酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
1,2 3,4 2,3 3,4 | ||
(4)氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义 |
了解 掌握 掌握 了解 |
1,2 3,4 2,3 3,4 | ||
(5)α醋酸萘酚酯酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义 |
了解 掌握 掌握 了解 |
1,2 3,4 2,3 3,4 | ||
(6)碱性α-丁酸萘酚酯酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义 |
了解 了解 了解 了解 |
1,2 2,3 2,3 | ||
3,4 | ||||
(7)酸性磷酸酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义 |
了解 了解 了解 了解 |
1,2 3,4 2,3 3,4 |
(8)铁染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
1,2 3,4 2,3 3,4 | ||
2.血细胞化学染色的临床应用 | (1)急性白血病类型的鉴别 | 掌握 | 3,4 | |
(2)贫血类型的鉴别 | 了解 | 3,4 | ||
五、溶血性贫血的检验 |
1.概述 | (1)溶血性贫血的定义和分类 | 熟练掌握 | 1 |
(2)溶血性贫血的实验诊断步骤 | 熟练掌握 | 3,4 | ||
(3)溶血性贫血检验的基本方法 | ||||
1)血浆游离血红蛋白测定 ① 原理,参考值 ② 临床意义 |
了解 熟练掌握 |
1,2 3,4 | ||
2)血清结合珠蛋白(Hp)测定 ① 原理,参考值 ② 临床意义 |
了解 熟练掌握 |
1,2 3,4 | ||
3)血浆高铁血红素白蛋白测定 ① 原理,参考值 ② 临床意义 |
了解 熟练掌握 |
1,2 3,4 | ||
4)血红蛋白尿测定 ① 原理,参考值 ② 临床意义 |
了解 熟练掌握 |
1,2 3,4 | ||
5)尿含铁血黄素试验 ① 原理,参考值 ② 临床意义 |
了解 熟练掌握 |
1,2 3,4 | ||
2.红细胞膜缺陷的检验 | (1)红细胞渗透脆性试验 ①原理,参考值 ②临床意义 |
熟练掌握 熟练掌握 |
1 3,4 | |
(2)酸化血清溶血试验 | ||||
①原理,参考值 ②临床意义 |
熟练掌握 熟练掌握 |
1 3,4 | ||
(3)蔗糖溶血试验 ①原理,参考值 ②临床意义 |
熟练掌握 熟练掌握 |
1 3,4 |
3.红细胞酶缺陷检验 |
(1)高铁血红蛋白还原试验 ①原理,参考值 ②临床意义 |
掌握 掌握 |
1 3,4 | |
(2)变性珠蛋白小体检查 ①原理,参考值 ②临床意义 |
掌握 掌握 |
1 3,4 | ||
(3)G-6-PD测定 ①原理,参考值 ②临床意义 |
了解 掌握 |
1 3,4 | ||
(4)丙酮酸激酶测定 ①原理,参考值 ②临床意义 |
了解 掌握 |
1 3,4 | ||
4.珠蛋白合成异常的检验 | (1)血红蛋白电泳 ①原理 ②参考值 ③临床意义 |
了解 掌握 掌握 |
2 1,3 3,4 | |
(2)抗碱血红蛋白检测 ①原理,结果 ②临床意义 |
熟练掌握 熟练掌握 |
1 3,4 | ||
(3)异丙醇沉淀试验 ①原理,结果 ②临床意义 |
掌握 掌握 |
1 3,4 | ||
(4)红细胞包涵体试验 ①原理,结果 ②临床意义 |
掌握 掌握 |
1 3,4 | ||
(5)HbA2测定 ①原理,结果 ②临床意义 |
熟练掌握 掌握 |
1 3,4 | ||
5.免疫性溶血性贫血的检验 | (1)抗人球蛋白试验 ①原理,参考值 ②临床意义 |
熟练掌握 |
1 | |
熟练掌握 | 3,4 | |||
(2)冷凝集素试验 ①原理,参考值 ②临床意义 |
掌握 掌握 |
1 3,4 |
(3)冷热溶血试验 ①原理,参考值 ②临床意义 |
掌握 掌握 |
1 3,4 | ||
六、常见血液病的检验 |
1.贫血 |
(1)贫血的定义和分类 | 熟练掌握 | 1 |
(2)贫血的实验诊断方法与步骤 | 熟练掌握 | 3,4 | ||
(3)缺铁性贫血 | ||||
1) 缺铁性贫血的分期 | 掌握 | 1 | ||
2) 铁代谢检测指标 | ||||
① 血清铁测定 原理,参考值 临床意义 |
了解 掌握 |
1,2 3,4 | ||
② 血清铁蛋白测定 原理,参考值 临床意义 |
了解 掌握 |
1,2 3,4 | ||
③ 血清总铁结合力测定 原理,参考值 临床意义 |
了解 掌握 |
1,2 3,4 | ||
④ 转铁蛋白饱和度测定 原理,参考值 临床意义 |
了解 掌握 |
1,2 3,4 | ||
⑤ 转铁蛋白测定 原理,参考值 临床意义 |
了解 掌握 |
1,2 3,4 | ||
3) 缺铁性贫血的实验诊断 | 熟练掌握 | 3,4 | ||
(4)巨幼红细胞性贫血的实验诊断 | 熟练掌握 | 3,4 | ||
(5)再生障碍性贫血 1) 再生障碍性贫血的病因和临床特征 2) 再生障碍性贫血的实验诊断 |
了解 熟练掌握 |
1,2 3,4 | ||
八、急性淋巴细胞白血病及其实验诊断 | 1.形态学检查 | (1)血象 (2)骨髓象 (3)FAB形态学分类 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
1,3 |
1,3 | ||||
2,3 | ||||
2.其他检查 | (1)细胞化学染色 (2)免疫学检查 |
熟练掌握 掌握 |
3,4 | |
3,4 | ||||
九、急性髓细胞白血病及其实验诊断 |
1.M1的实验诊断 |
(1)血象 (2)骨髓象 (3)细胞化学染色 |
掌握 掌握 掌握 |
2,3 |
3,4 | ||||
2,3 | ||||
2.M2的实验诊断 |
(1)血象 | 掌握 | 2,3 | |
(2)骨髓象 | 掌握 | 2,3 | ||
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 3,4 | ||
(4)染色体及分子生物学检查 | 了解 | 3,4 | ||
3.M3的实验诊断 |
(1)血象 | 熟练掌握 | 3,4 | |
(2)骨髓象 | 熟练掌握 | 2,3 | ||
(3)细胞化学染色 | 熟练掌握 | 2,3 | ||
(4)免疫学检查 | 掌握 | 2,3 | ||
(5)染色体及分子生物学检查 | 掌握 | 1,2 | ||
4.M4的实验诊断 |
(1)血象 | 掌握 | 1,3 | |
(2)骨髓象 | 掌握 | 1,3 | ||
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 3,4 | ||
(4)免疫学检查 | 了解 | 3,4 | ||
5.M5的实验诊断 |
(1)血象 | 掌握 | 2,3 | |
(2)骨髓象 | 掌握 | 2,3 | ||
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 3,4 | ||
6.M6的实验诊断 |
(1)血象 | 了解 | 1,3 | |
(2)骨髓象 | 了解 | 1,3 | ||
(3)细胞化学染色 | 了解 | 1,3 | ||
7.M7的实验诊断 |
(1)血象 | 了解 | 1,3 | |
(2)骨髓象 | 掌握 | 3,4 | ||
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 2,3 | ||
十、慢性白血病及其实验诊断 | 1.慢性粒细胞白血病的实验诊断 |
(1)血象 | 熟练掌握 | 2,3 |
(2)骨髓象 | 熟练掌握 | 3,4 | ||
(3)细胞化学染色 | 熟练掌握 | 2,3 | ||
(4)染色体及分子生物学检查 | 掌握 | 2,3 | ||
(5)临床分期和标准 | 掌握 | 1,4 | ||
2.慢性淋巴细胞白血病 |
(1)血象 | 掌握 | 1,3 | |
(2)骨髓象 | 掌握 | 1,3 |
的实验诊断 | (3)细胞化学染色 | 掌握 | 3,4 | |
(4)免疫学检查 | 了解 | 2,3 | ||
十一、特殊类型白血病及其实验诊断 | 1.浆细胞白血病的实验诊断 |
(1)血象 | 掌握 | 1,4 |
(2)骨髓象 | 掌握 | 1,3 | ||
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 2,3 | ||
(4)与多发性骨髓瘤鉴别 | 掌握 | 2,3 | ||
2.毛细胞白血病的实验诊断 |
(1)血象 | 掌握 | 1,3 | |
(2)骨髓象 | 掌握 | 1,3 | ||
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 1,3 | ||
(4)免疫学检查 | 了解 | 1,3 | ||
(5)染色体检查 | 了解 | 1,3 | ||
(6)电子显微镜检查 | 了解 | 1,3 | ||
十二、骨髓增生异常综合征及其实验诊断 | 1.概述 | (1)概念 | 熟练掌握 | 1,2 |
2.实验诊断 |
(2)FAB分型 | 熟练掌握 | 2,3 | |
(1)血象 | 了解 | 2,4 | ||
(2)骨髓象 | 了解 | 2,4 | ||
(3)细胞化学染色 | 了解 | 3,4 | ||
(4)骨髓活组织检查 | 了解 | 1,2 | ||
十三、恶性淋巴瘤及其实验诊断 | 1.霍奇金病的实验诊断 |
(1)概念 | 掌握 | 1,2 |
(2)组织学分型 | 掌握 | 1,2 | ||
(3)血象 | 掌握 | 2,3 | ||
(4)骨髓象 | 掌握 | 2,4 | ||
2.非霍奇金病淋巴瘤的实验诊断 |
(1)概念 | 掌握 | 1,2 | |
(2)分类 | 了解 | 1,2 | ||
(3)病理学检查 | 掌握 | 1,3 | ||
(4)血象、骨髓象 | 掌握 | 3,4 | ||
十四、浆细胞病及其实验诊断 | 1.概述 | (1)概念 | 掌握 | 1,2 |
(2)分类 | 掌握 | 2,4 | ||
2.多发性骨髓瘤 |
(1)概念 | 掌握 | 1,3 | |
(2)血象 | 掌握 | 1,3 | ||
(3)骨髓象 | 掌握 | 1,3 | ||
(4)临床化学检查 | 了解 | 3,4 | ||
(5)免疫电泳 | 掌握 | 2,4 | ||
十五、骨髓增生性疾病及其实验诊断 | 1.真性红细胞增多症的实验诊断 |
(1)概念 | 掌握 | 1,3 |
(2)血象与骨髓象特点 | 掌握 | 1,3 | ||
(3)其他检查 | 了解 | 1,3 | ||
2.骨髓纤维 | (1)概念 | 掌握 | 1,3 |
化的实验诊断 | (2)血象与骨髓象特点 | 了解 | 2,3 | |
(3)骨髓活检 | 掌握 | 2,4 | ||
(4)与慢粒白血病的鉴别 | 了解 | 2,4 | ||
十六、恶性组织细胞病及其实验诊断 | 1.概述 | (1)恶性组织细胞病概念 | 掌握 | 1,3 |
2.实验诊断 |
(1)血象 | 了解 | 2,3 | |
(2)骨髓象 | 掌握 | 2,3 | ||
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 2,4 | ||
(4)与反应性组织细胞增多症的鉴别 | 了解 | 3,4 | ||
十八、血栓与止血的基本理论 | 1.血管壁止血功能 |
(1)血管壁的结构与调控 | 了解 | 1,2 |
(2)血管壁止血功能 | 了解 | 1,2 | ||
2.血小板止血功能 |
(1)血小板结构及特点 | 了解 | 1,2 | |
(2)血小板生化组成、代谢 | 了解 | 1,2 | ||
(3)血小板止血功能 | 掌握 | 1,2 | ||
3.血液凝血机制 |
(1)凝血因子种类、特性 | 掌握 | 1,2 | |
(2)凝血机制(内源凝血途径、外源凝血途径) | 掌握 | 1,2 | ||
4.抗血液凝固系统 | (1)体液抗凝作用 | 掌握 | 1,2 | |
5.纤维蛋白溶解系统 |
(1)纤溶系统组成及特性 | 掌握 | 1,2 | |
(2)纤维蛋白溶解机制 | 掌握 | 1,2 |
十九、检验基本方法 |
1.筛查试验 | (1)一期止血缺陷筛查试验 ①出血时间的原理、临床意义、操作及注意事项 ②束臂试验的原理、临床意义、操作及注意事项 |
掌握 了解 |
2,3 1,2 |
(2)二期止血缺陷筛查试验 ①凝血酶原时间(PT)的原理、临床意义、操作及注意事项 ②活化部分凝血活酶时间(APTT)的原理、临床意义、操作及注意事项 |
熟练掌握 熟练掌握 |
3,4 3,4 | ||
2.血管壁检验 | (1)血浆血管性血友病因子检测(抗原检测) ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
掌握 了解 掌握 |
1,2 2,3 3,4 | |
3.血小板检验 |
(1)血小板生存时间 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
了解 了解 了解 |
1,2 2,3 2,3 | |
(2)血小板相关免疫球蛋白检测 ①原理 |
掌握 |
1,2 | ||
②临床意义 ③操作及注意事项 |
掌握 熟练掌握 |
2,3 3,4 | ||
(3)血小板聚集试验 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
掌握 掌握 掌握 |
1,2 2,3 2,3 | ||
(4)血块收缩试验 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
掌握 掌握 掌握 |
1,2 2,3 3,4 | ||
4.凝血因子检验 | (1)血浆纤维蛋白原含量测定 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
掌握 掌握 掌握 |
1,2 1,2 2,3 |
(2)凝血因子含量与活性测定 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
掌握 掌握 掌握 |
1,2 1,2 3,4 | ||
(3)血浆因子XIII定性试验 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
了解 了解 了解 |
1,2 1,2 3,4 | ||
5.生理抗凝蛋白检验 |
(1)抗凝血酶测定 | |||
①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
掌握 了解 了解 |
1,2 1,2 2,4 | ||
(2)蛋白C测定 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
了解 了解 了解 |
1,2 2,3 3,4 | ||
(3)蛋白S测定 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
了解 了解 了解 |
1,2 2,3 3,4 | ||
6.病理性抗凝物质检验 | (1)狼疮抗凝物测定 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
掌握 了解 掌握 |
1,2 2,3 3,4 | |
7.纤溶活性检验 |
(1)凝血酶时间 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
了解 了解 了解 |
1,2 2,3 3,4 | |
(2)血浆纤溶酶原测定 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
掌握 了解 掌握 |
1,2 2,3 3,4 | ||
(3)血浆α2纤溶酶抑制物测定 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
了解 了解 了解 |
1,2 2,3 3, |
(4) D-二聚体检测 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
1,2 2,3 3,4 | ||
(5) 血浆纤维蛋白(原)降解产物 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
||||
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
1,2 2,3 3,4 | |||
(6)血浆鱼精蛋白副凝试验 ①原理 ②临床意义 ③操作及注意事项 |
了解 了解 掌握 |
1,2 2,3 3,4 | ||
二十、常见出血性疾病的实验诊断 | 1.出血性疾病的概述 | (1)概念与分类 | 掌握 | 1,2 |
2.血管壁异常性疾病 |
(1)概念 | 了解 | 1,2 | |
(2)分类 | ||||
1)过敏性紫癜 ①概述(临床特征等) ②实验室检查 |
了解 掌握 |
1,2 2,3 | ||
2)其他血管壁异常性疾病 ①概述(临床特征等) ②实验室检查 |
了解 了解 |
1,2 3,4 | ||
3.血小板异常性疾病 |
(1)特发性血小板减少性紫癜 ①概述(临床特征等) ②实验室检查 |
掌握 掌握 |
1,2 3,4 | |
(2)继发性血小板减少性紫癜 ①概述(临床特征等) ②实验室检查 |
了解 了解 |
1,2 3,4 | ||
(3)血小板功能异常性疾病 ①概述(临床特征等) ②实验室检查 |
了解 了解 |
1,2 3,4 | ||
4.凝血因子异常性疾病 | (1)血友病 ①概述(临床特征等) ②实验室检查 |
掌握 掌握 |
1,2 3,4 |
(2)血管性血友病 ①概述(临床特征等) ②实验室检查 |
了解 掌握 |
1,2 3,4 | ||
(3)维生素K缺乏和肝病所致的凝血障碍 ①概述(临床特征等) ②实验室检查 |
掌握 掌握 |
1,2 3,4 | ||
(4)遗传性纤维蛋白原缺陷症和因子XIII缺乏症 ①概述(临床特征等) ②实验室检查 |
了解 了解 |
1,2 3,4 | ||
5.循环抗凝物质增多及相关疾病 |
(1)概述(临床特征等) | 了解 | 1,2 | |
(2)实验室检查 | 掌握 | 3,4 | ||
二十一、常见血栓性疾病的实验诊断 | 1.弥散性血管内凝血 |
(1)概述(临床特征等) | 掌握 | 1,2 |
(2)病因及发病机制 | 了解 | 1,2 | ||
(3)检验及诊断标准 | 掌握 | 3,4 | ||
2.血栓前状态 | (1)概念 | 了解 | 1,2 | |
(2)分子标志物检查 | 了解 | 2,3 | ||
3.易栓症 |
(1)概念 | 了解 | 1,2 | |
(2)实验室检查 | 了解 | 3,4 | ||
二十二、抗凝与溶栓治疗的实验室监测 | 1.抗凝治疗监测 | (1)肝素治疗的监测(低分子量肝素和普通肝素) | 掌握 | 3,4 |
(2)口服抗凝药治疗的监测 | 掌握 | 2,3 | ||
2.抗血小板治疗监测 | (1)阿司匹林治疗的监测 | 了解 | 1,2 | |
(2)塞氯呲啶治疗的监测 | 了解 | 1,2 | ||
3.溶栓治疗监测 | (1)尿激酶治疗的监测 | 了解 | 2,3 | |
(2)链激酶治疗的监测 | 了解 | 2,3 | ||
(3)tPA治疗的监测 | 了解 | 1,2 | ||
二十三、出凝血试验的自动化 | 1.凝血仪的检测原理和方法 | 掌握 | 3,4 |
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