2014妇产科主治医师考试复习总结：白带异常的病因

　　霉菌性阴道炎

　　霉菌性阴道炎，常为白色念球菌感染所致，多见于孕妇及糖尿病人，长期使用抗生素者也会使阴道正常的菌群出现失调，形成利于霉菌生长的环境。

　　女性常穿紧身裤也会使阴部不透气，湿度温度增高，引发霉菌性阴道炎。典型的白带呈豆腐渣样或稍有黄色片块状，粘附于阴道粘膜。

　　黄色水样白带

　　黄色水样白带，多为病变组织细胞坏死所引起的，为粘膜下子宫肌瘤、宫颈癌、输卵管癌等。

　　滴虫性阴道炎

　　滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫感染所致，常寄生于泌尿生殖道，女性阴道内、尿道、膀胱等。主要为间接传播，通过浴池、浴巾、浴盆、游泳池、厕所等传播。患者为白带增多、外阴、阴道瘙痒、有烧灼感、白带呈黄绿色、泡沫状、并带有腥臭味。有时可并发尿急尿频。

　　老年性阴道炎

　　老年性阴道炎，多见于绝经后的老年女性，卵巢功能低下，雌激素缺乏，生殖器萎缩，抵抗力下降，易引起炎症。主要表现为白带增多，下腹、阴道胀痛。白带呈淡黄色水样，臭味，混有少量血液。

　　白带异常 中医菌毒炎三消法

　　采用“内外治结合。炎菌毒三消法”治疗炎症性不孕，特别强调治疗的个体化原则，治疗上不仅要辨病，更要辨证辨人，因人施治。

　　具体来说，对阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎患者，主要发生在体内湿热的情况下，治疗上，在杀菌消炎的同时，着眼于“祛湿”“化热”，以清除体内的湿热之气，调整机体状态，同时配合外用热敷法、外阴熏洗法、坐浴法等治疗，菌毒同治，疗效较为显著。

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