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2014内科主治医师考试复习重点:淋巴系统和单核

更新时间:2013-09-03 10:27:44 来源:|0 浏览0收藏0

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摘要 2014年内科主治医师考试复习重点:淋巴系统和单核

  (一)淋巴系统

  是免疫系统的一部分。中枢淋巴器官包括胸腺、胚胎肝及出生后骨髓;周围淋巴器官指淋巴结、扁桃体、脾及沿消化道、呼吸道分布的淋巴组织等,与造血系统相通并有一定的重叠。在骨髓中造血干细胞分化生成淋巴细胞,其中T细胞在胸腺中成熟,参与细胞免疫;B细胞在骨髓中成熟,又称抗体形成细胞,组成体液免疫的主要 部分。淋巴细胞循环于血液和淋巴系统内。在免疫应答过程中,淋巴细胞在周围淋巴器官中增殖和分化,成为形态与功能特殊的B免疫细胞,如套细胞、滤泡细胞、原始免疫细胞、原始中心细胞、中心细胞、边缘带细胞、淋浆细胞、浆细胞及具有免疫功能的T淋巴细胞亚群等。除少数 记忆细胞外,其他淋巴细胞的寿命均很短。

  (二)单核 - 巨噬细胞系统

  是血液系统的延伸,也是免疫系统一部分,相当于以往Aschoff所称的网状内皮系统。该系细胞共同起源于骨髓中造血干细胞分化产生的粒、单系祖细胞。有共同的结构与功能,细胞膜上有免疫球蛋白和补体的受体,有活跃的吞噬功能及体外黏附玻璃的能力。在不同的组织中该系统的细胞各具特点 ,骨髓内的原、幼单核细胞能分化成熟为血液中的单核细胞;血中的单核细胞游走至组织即成为巨噬细胞,又称组织细胞。淋巴结、脾和结缔组织的固定和游走巨噬细胞,肺泡巨噬细胞,肝的Kupffer细胞以及神经系统的小神经胶质细胞等也属于单核-巨噬细胞系统。该系统还参与铁、脂肪和蛋白质代谢,并通过清除被激活的凝血因子而成为抗凝系统的重要 组成部分。

 

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