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骨外科主治医师考试辅导:肩部血管神经系统检查

更新时间:2014-01-08 14:37:39 来源:|0 浏览0收藏0

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  肩部血管神经系统检查

  1) 胸廓出口综合征

  (1) Adson’s test:向患侧或健侧转头,桡动脉搏动减弱或消失。前斜角肌综合征、颈肋。

  (2) Wright’s test:由患肢下垂至主动外展过头,桡动脉搏动减弱或消失。胸小肌综合征。

  (3) Tinel 征:叩击喙突有麻串感放射至指尖。

  (4) 肋锁试验:后伸肩并低头,下颌接近胸骨,桡动脉搏动减弱或消失―肋锁综合征。

  (5) 浅静脉怒张、患肢紫绀:肋锁综合征

  (6) Roo test:双肩外展外旋,屈肘90º,快速握拳、放松3分钟,肩不能保持体位、手部动作减慢或上肢感觉减退,提示胸廓出口综合征。

  2) 神经损伤检查

  (1)肩胛上神经封闭试验:肩峰根部封闭注射,症状消失,为肩胛上神经损伤。

  (2)胸长神经: 推墙试验:双臂前屈90º推墙,呈翼状肩胛。

  固定肩胛法:固定肩胛骨,外展角度加大。

  (3)腋神经:外展无力,支配区麻木,四边孔区压痛。

 

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