2014初级检验技士考试辅导：血清钙减低

　　血清钙减低是医学检验技士考试所涉及的内容，环球网校医学考试网整理如下，供广大医学检验技士考试考生参考学习。

　　血钙参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L.该患者的血钙明显低于正常参考值。

　　血清钙减低;低血钙症临床上较多见，尤多见于婴幼儿。

　　1)甲状旁腺功能低下：可见于原发性甲状旁腺功能低下、甲状腺切除手术后、放射性治疗甲状腺癌时伤及甲状旁腺等情况。血清钙可降到1.75mmol/L以下，血磷可增高。

　　2)维生素缺D缺乏：常见原因有食物中维生素D缺乏，阳光照射少，消化系统疾患导致维生素D缺乏。维生素D缺乏时，钙、磷经肠道吸收少，导致血钙、血磷降低。而血钙降叉引起甲状旁腺功能继发性亢进，这样虽能使血钙维持在近于正常水平，但磷大量从肾排出，引起血磷下降，使得钙、磷乘积下降。婴幼儿缺乏维生素D可引起佝偻病，成人引起软骨病。

　　3)新生儿低血钙症：是新生儿时期常见惊厥原因之一。多发生于生后一周内。

　　4)长期低钙饮食或吸收不良：严重乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合，生成钙皂，排出体外，造成低钙。

　　5)严重肝病、慢性肾病、尿毒症、远曲小管性酸中毒等时血清钙可下降，血浆蛋白减低时可使非扩散性钙降低。

　　6)血pH可影响血清游离钙浓度，碱中毒pH升高时血清游离钙和性成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足抽溺的主要原因。如有酸中毒，pH下降，游离钙浓度可相对增加。

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