2014年主管中药师基础知识考试辅导：利水消肿药概述及其重点药

　　关于利水消肿药，主管中药师基础知识考试大纲里面要求掌握茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻、冬瓜皮、玉米须、葫芦、香加皮的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

　　利水消肿药具有利水消肿、健脾功效。适于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。

　　1.茯苓：甘、淡、平，归心、脾、肾经，利水渗湿、健脾宁心。

　　2.薏苡仁：甘 淡、微寒，归脾胃肺经，利水渗湿、健脾止泻、除痹，清热排脓。

　　3.猪苓：利水消肿，渗湿。

　　4.泽泻：甘、淡、寒，归肾、膀胱经，利水消肿、渗湿、泄热。

　　5.冬瓜皮：味甘;性微寒。归肺经;脾经;小肠经。清热利水;消肿。

　　6.玉米须：味甘性平，利尿消肿。

　　7.葫芦：甘，平。利尿，消肿，散结。

　　8.香加皮：辛苦温，有毒。归肝肾心经，利水消肿，祛风湿，强筋骨。

　　相似药物：

　　茯苓甘淡渗利兼补虚，利水渗湿、健脾，主治水肿、小便不利及脾虚诸证。 茯苓性平，药力较强，凡水湿停滞及脾虚诸证无论寒热咸宜。茯苓又能宁心安神，治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠。薏苡仁则生用微寒，兼清热，凡水湿停滞轻证或兼热者宜用 生用又能清热除痹、排脓，治湿热痹痛或湿痹拘挛、肺痈、肠痈。炒用寒性减而长于健脾止泻，治脾虚泄泻多用。

　　香加皮、五加皮，性温归肝肾经，既均能祛风湿、强筋骨，治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨痿弱、小儿行迟;又均能利水消肿，治水肿、小便不利。相异的是：香加皮源于萝蘑科而有毒，长于利水消肿;五加皮源于五加科而无毒，长于补肝肾强筋骨。

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