2014初级中药士中药药理学考试复习：山楂

　　2014初级中药士中药药理学考试复习之山楂，环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考。希望对大家有所帮助。

　　山楂有效成分为黄酮类化合物、有机酸。山楂具有消食健胃、行气散瘀之功。

　　【药理作用】

　　1.助消化

　　山楂含柠檬酸、山楂酸、熊果酸等多种有机酸→口服后能促进胃液的分泌，增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性→促进蛋白质的消化。

　　山楂中所含的脂肪酶→促进脂肪的消化。

　　山楂对胃肠运动功能具有一定调节作用：双向。

　　增强：收缩大鼠松弛状态胃平滑肌。

　　抑制：对抗乙酰胆碱、钡离子引起兔、鼠离体胃肠平滑肌收缩。

　　2.对心血管系统的作用

　　(1)抗心肌缺血：冠脉血流量增加，降低心肌耗氧量，提高氧利用率，缩小心肌梗死范围。

　　(2)抗心律失常：类似Ⅲ型抗心律失常药物，能延长动作电位时程和有效不应期。

　　(3)强心：

　　黄酮类化合物3’，4'，5，7 - 四羟基黄酮 - 7 - 葡萄糖苷、芦丁→正性肌力。

　　推测其正性肌力作用：与抑制磷酸二酯酶有关。

　　(4)降压：与扩张外周血管作用有关。

　　3.调节脂质代谢：

　　降血脂。

　　山楂、山楂黄酮→抑制血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和ApoB浓度，显著升高高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)和ApoA1浓度。

　　对甘油三酯(TG)影响不大。

　　机制：

　　抑制肝脏胆固醇的合成(抑制HMG-CoA还原酶);

　　升高LDLR水平，促进血浆胆固醇摄入肝脏所产生的。

　　抗动脉粥样硬化作用。

　　【现代应用】

　　1.消化不良

　　2.冠心病、心绞痛

　　3.高脂血症、动脉粥样硬化

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