2014年主管中药师基础知识考试辅导：理气药概述及其重点药

　　关于“理气药”，主管中药师基础知识考试大纲里面要求掌握：陈皮、青皮、枳实、木香、沉香、檀香、川楝子、乌药、荔枝核、香附、佛手、薤白、大腹皮、柿蒂的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。下面环球网校医学考试网继续带大家复习理气药概述及其重点药。

　　性能特点：本类药味多辛苦芳香，性多温，主归脾、胃、肝、肺经，善于行散或泄降。

　　功效：调气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结，兼能消积、燥湿。

　　适应范围：脾胃气滞：脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘;

　　肝气郁滞：胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调;

　　肺气壅滞：胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。兼治食积脘胀、湿滞中焦等。

　　使用注意：本类药性多辛温燥散，易耗气伤阴，故气虚、阴亏者慎用。

　　1.陈皮：辛、苦、温。理气健脾、燥湿化痰。适于脾胃气滞证;呕吐、呃逆;湿痰、寒痰咳嗽。

　　2.青皮：辛、苦、温。舒肝破气，消积化滞。醋炙舒肝止痛力强。适于肝郁气滞证。气滞脘腹疼痛，食积腹痛百瘕积聚、久疟痞块。

　　3.枳实：苦、辛、酸、温。破气除痞、化痰消积。胃肠积滞，湿热泻痢。胸痹、结胸。气滞胸胁疼痛。善破气行滞而止痛。产后腹痛及胃下垂、子宫脱垂等下垂病症。

　　4.木香：辛、苦、温。行气止痛，健脾消食。脾胃气滞证;泻痢里急后重;腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛。气滞血瘀之胸痹。

　　5.沉香：辛、苦，微温。行气止痛，温中止呕，纳气平喘。胸腹胀痛;胃寒呕吐;虚喘证。

　　6.檀香：辛，温，入脾，胃经。消肿，止血，定痛。治肿毒，金疮出血。

　　7.川楝子：苦、寒、有小毒。行气止痛、杀虫疗癣。

　　8.乌药：辛、温。行气止痛，温肾散寒。寒凝气滞之胸腹诸痛;尿频，遗尿。

　　9.荔枝核：辛、苦、温。行气散结，祛寒止痛。用于寒疝腹痛、睾丸肿痛。

　　10.香附：辛、微苦、甘、平。调肝解郁、调经止痛 ，理气调中。‘气病之总司，女科之主帅。”肝郁气滞胁痛、腹痛。

　　11.佛手：辛、苦、甘、温 无毒，入肝、脾、胃三经，有理气化痰，止咳消胀、舒肝健脾和胃。

　　12.薤白：辛、苦，温。通气散结，行气导滞。胸痹症。善散阴寒之凝滞;脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。

　　13.大腹皮：味辛;性微温。归脾;胃;大肠;小肠经。下气宽中，行水消肿。

　　14.柿蒂：味苦，温。入肺，胃经。降逆止呕。用于胸满呃逆。

　　相似药鉴别：

　　1. 橘皮和青皮

　　橘皮性温而能行气消积化滞，治食积停滞、脘腹胀痛及呕吐食少。质轻力缓，温和不峻，主理脾肺气滞。燥湿化痰，治咳嗽痰多、胸闷不畅及湿浊中阻之胸闷腹胀和肝气乘脾之腹痛泄泻。

　　青皮质重沉降下行而力猛，主疏肝气破气。善散结止痛，治肝郁胸胁胀痛、乳房胀痛或结块乳痈、疝气肿痛、症瘕积聚及久疟癖块。

　　2.木香、香附、乌药

　　木香通理三焦而善行气止痛，同治气滞诸痛，常相须为用。木香温燥，尤善行脾胃气滞，且兼健脾，多用于脾胃气滞之脘腹胀痛、湿热泻痢、里急后重、食积泄泻不爽、脾虚气滞腹胀，以及脾失运化、肝失疏泄之脘腹胀痛、胁痛、黄疸。

　　香附性缓力平，尤善舒肝理气、调经止痛，善治肝郁气滞之胸闷胁痛、寒凝气滞之脘腹胀痛、寒滞肝脉之疝气痛、肝郁月经不调、痛经及乳房胀痛等。

　　乌药性温，上入肺，中入脾、下达肾与膀胱，既行气止痛，又温肾散寒，主治寒凝气滞之胸胁脘腹诸痛、寒疝腹痛、经寒痛经，以及阳虚遗尿、尿频。

　　例题：

　　A薤白

　　B沉香

　　C木香

　　D枳实

　　E香附

　　1.被称为治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药的是

　　2.被称为行气调中止痛之要药的是

　　3.被称为调经止痛之要药的是

　　4.被称为胸痹之要药的是

　　正确答案：D;C;E;A

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