2014年外科主治医师考试辅导：股骨颈骨折临床表现

更新时间：2014-04-09 09:07:18 来源：|0

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摘要 2014年外科主治医师考试辅导之股骨颈骨折临床表现，环球网校医学网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考，希望对大家有所帮助。

　　2014年外科主治医师考试辅导之股骨颈骨折临床表现，环球网校医学考试网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考，希望对大家有所帮助。

　　1.症状

　　老年人跌倒后诉髋部疼痛，不敢站立和走路，应想到股骨颈骨折的可能。

　　2.体征

　　(1)畸形　患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

　　(2)疼痛　髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。

　　(3)肿胀　股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。

　　(4)功能障碍　移位骨折病人在伤后不能坐起或站立，但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例，在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意，不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。在移位骨折，远端受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。

　　(5)患侧大粗隆升高　表现在：①大粗隆在髂-坐骨结节联线之上;②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短，短于健侧。

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