2014年初级中药师考试辅导：脾与胃关系的表现

　　2014年初级中药师考试辅导之脾与胃关系的表现，环球网校医学考试网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考，希望对大家有所帮助。

　　脾与胃在五行属土，位居中焦，?以膜相连，经络互相联络而构成脏腑表里配合关系。脾胃为后天之本，在饮食物的受纳、消化、吸收和输布的生理过程中起主要作用。脾与胃之间的关系，具体表现在纳与运、升与降、燥与湿几个方面。

　　1.纳运相得：胃的受纳和腐熟，是为脾之运化奠定基础;脾主运化，消化水谷，转输精微，是为胃继续纳食提供能源。两者密切合作，才能完成消化饮食、输布精微，发挥供养全身之用。所以说：“脾者脏也，胃者腑也，脾胃二气相为表里，胃受谷而脾磨之，二气平调则谷化而能食”(《诸病源候论?脾胃诸病候》)。?“胃司受纳，脾主运化，一运一纳，化生精气”(《景岳全书?脾胃》)。

　　2.升降相因：脾胃居中，为气机上下升降之枢纽。脾的运化功能，不仅包括消化水谷，而且还包括吸收和输布水谷精微。脾的这种生理作用，主要是向上输送到心肺，并借助心肺的作用以供养全身。所以说：“脾气主升”。胃主受纳腐熟，以通降为顺。胃将受纳的饮食物初步消化后，向下传送到小肠，并通过大肠使糟粕浊秽排出体外，从而保持肠胃虚实更替的生理状态，所以说：“胃气主降”。“纳食主胃，运化主脾，脾宜升则健，胃宜降则和”(《，临证指南医案》)。故脾胃健旺，升降相因，是胃主受纳、脾主运化的正常生理状态。升为升清，降为降浊，所以说：“中脘之气旺，则水谷之清气上升于肺而灌溉百脉;水谷之浊气下达于大肠，从便溺而消”(《寓意草》)。总之，“脾胃之病，……固当详辨，其于升降两字，尤为紧要”(《I临证指南医案?卷二》)。

　　3.燥湿相济：脾为阴脏，以阳气用事，脾阳健则能运化，故性喜温燥而恶阴湿。胃为阳腑，赖阴液滋润，胃阴足则能受纳腐熟，故性柔润而恶燥。故曰： “太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴自安。以脾喜刚燥，胃喜柔润故也”(《临证指南医案?卷二》)。燥湿相济，脾胃功能正常，饮食水谷才能消化吸收。胃津充足，才能受纳腐熟水谷，为脾之运化吸收水谷精微提供条件。脾不为湿困，才能健运不息，从而保证胃的受纳和腐熟功能不断地进行。由此可见，胃润与脾燥的特性是相互为用，?相互协调的。故曰：“土具冲和之德而为生物之本。冲和者，不燥不湿，不冷不热，燥土宜润，使归于平也”(《医学读书记?通一子杂论辨》)。因此，脾胃在病变过程中，往往相互影响三个方面主要表现在纳运失调、升降反常和燥湿不济。

相关推荐：

2014年初级中药师考试辅导：中药片剂的类型

2014年初级中药师考试辅导：气雾剂的组成

2014年初级中药师考试辅导：筋的解剖形态及生理功能

编辑推荐：

中药学专业卫生职称最新特惠辅导（独家内部资料）

卫生资格考试辅导软件