临床执业医师病理学考试重要知识点（二）

　　临床执业医师病理学考试重要知识点，环球网校医学考试网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考，希望对大家有所帮助。

　　1、区分

　　(1)菌血症：细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细菌，称为菌血症;

　　(2)毒血症：细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症;

　　(3)败血症：细菌由局部病灶入血后，不仅没有被清楚，而且还大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为败血症;

　　(4)脓毒败血症：化脓菌所引起的败血症可进一步发展称为脓毒败血症。

　　2、肿瘤细胞的异型性可表现在

　　(1)肿瘤细胞通常比相应正常细胞大;

　　(2)肿瘤细胞的大小和形态很不一致，可以出现瘤巨细胞;

　　(3)肿瘤细胞核的体积增大;

　　(4)核的大小、形态和染色差别较大;

　　(5)核仁明显，体积大，数目也可增多;

　　(6)核分裂象常增多，出现异常的核分裂象。

　　3、泡沫细胞：是局部浸润的巨噬细胞及移入的平滑肌细胞吞噬脂质后形成的。

　　4、粥样斑块的继发性改变：斑块内出血;溃疡形成;血栓形成;钙化;动脉瘤形成;血管腔狭窄。

　　5、风湿性心脏病的基本病理变化：

　　(1)变质渗出期：黏液样变性;纤维素样坏死

　　(2)增生期：此期的特征性病变是形成风湿小题，属肉芽肿性病变。镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞即阿尔少夫细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞;

　　(3)纤维素期：随着纤维素样坏死物质被吸收，成纤维细胞增生，继而演变为纤维细胞，并产生胶原纤维，风湿小体逐渐纤维化，最后变成梭形小疤痕。

　　6、大叶性肺炎的并发症：中毒性休克;败血症;肥肉质变;肺脓肿和脓胸。

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