门静脉高压症的术后护理_2016初级护师考试辅导精华_卫生资格考试辅导资料
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① 观察病情变化。
② 防止分流术后血管吻合口破裂出血: 48小时内平卧位或15°低半卧位;手术后卧床1周;翻身动作宜轻柔;保持大小便通畅;分流术后短期内发生下肢肿胀,可予适当抬高(环球网校医学考试网整理门静脉高压症的术后护理)。
③ 防止脾切除术后静脉血栓形成: 手术后2周内定期或必要时隔日复查1次血小板计数,如超过600×109/L时,应给予抗凝处理,并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不再使用维生素K及其他止血药物。
④ 腹腔引流管护理: 脾切除术后左侧膈下易积血积液,如引流不畅可致左侧膈下感染,甚至引起胸腔反应性积液或脓胸。故膈下引流管要保持通畅,注意观察并记录引流量及性质。每日更换引流接管和引流袋时注意无菌操作。一般手术后2~3日,引流量减少至每日10ml以下,色清淡时即可拔管。
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⑤ 饮食: 在肠蠕动恢复后,可给流质饮食,后渐改为半流食或普食;分流术后应限制蛋白质饮食;忌粗糙和过热的食物;禁烟酒(环球网校医学考试网整理门静脉高压症的术后护理)。
⑥ 保护肝功能: 继续采取保肝措施。
⑦ 预防感染: 使用抗生素至体温恢复正常;做好口腔护理;有皮肤瘙痒者及时止痒,保护皮肤清洁;身体情况较差者可进行病室隔离,防止交叉感染。
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