2016年卫生职称考试妇产科主治医师考试大纲【完整版】

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
四、妊娠诊断	1.早期妊娠诊断	（1）病史与症状（2）检查与体征（3）辅助检查	掌握	③


	2.中晚期妊娠诊断	（1）病史与症状（2）检查与体征（3）辅助检查	掌握	③


	3.胎产式、胎先露、胎方位	（1）胎姿势（2）胎产式（3）胎先露（4）胎方位	掌握	③



五、产前保健	1.孕妇监护	产前检查的时间、内容	掌握	③
	2.孕妇管理	（1）实行孕产期系统保健的三级管理（2）使用孕产妇系统保健卡（3）对高危妊娠的筛查、监护及管理	了解	②


	3.胎儿宫内监护	（1）高危儿识别（2）胎儿宫内监护（3）胎盘功能检查（4）胎儿成熟度检查	掌握	③



	4.孕期营养		了解	③
	5.产科合理用药	孕期用药的原则、种类	熟悉	③
	6.孕期常见症状及其处理		了解	③
	7.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断	（1）遗传咨询（2）遗传筛查（3）产前诊断	了解	②


六、正常分娩	1.分娩动因	（1）机械性理论（2）内分泌控制理论（3）神经介质理论	了解	①


	2.决定分娩的四因素	（1）产力（2）产道（3）胎儿（4）精神心理因素	掌握	②



	3.枕先露的分娩机制		掌握	①
	4.分娩的临床经过及处理	（1）先兆临产（2）临产的诊断（3）产程分期（4）第一产程的临床经过及处理（5）第二产程的临床经过及处理（6）第三产程的临床经过及处理	掌握	③





	5.分娩镇痛		了解	③
七、正常产褥	1.产褥期母体变化	（1）生殖系统的变化（2）乳房的变化（3）其他系统的变化	掌握掌握熟悉	①


	2.产褥期临床表现		掌握	③
	3.产褥期处理及保健	（1）产褥期处理（2）产褥期保健	掌握熟悉	③

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
八、病理妊娠	1.流产	（1）概念（2）病因（3）流产的临床类型及临床表现（4）特殊类型流产（5）诊断（6）处理	掌握	① ② ③ ③ ③ ③





	2.异位妊娠	（1）输卵管妊娠 ①病因 ②病理 ③临床表现 ④诊断 ⑤鉴别诊断 ⑥治疗（2）其他部位妊娠（卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠）	掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉	② ② ③ ③ ② ③ ③







	3.早产	（1）原因（2）临床表现及诊断（3）治疗	掌握	② ③ ③


	4.妊娠期高血压疾病	（1）概念（2）高危因素（3）病因学说（4）基本病变（5）主要脏器病理组织学变化（6）临床表现（7）辅助检查（8）鉴别诊断（9）对母儿的影响（10）预测性诊断（11）处理	掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握	① ② ② ② ② ③ ③ ② ② ② ③










	5.妊娠期肝内胆汁淤积症	（1）概念（2）病因（3）对母儿的影响（4）临床表现及诊断（5）治疗	了解	① ② ③ ③ ③




	6.妊娠剧吐	（1）概念（2）病因（3）临床表现及诊断（4）处理	掌握	① ② ③ ③



	7.产前出血	（1）前置胎盘 ①定义 ②病因 ③分类 ④临床表现与诊断 ⑤鉴别诊断 ⑥对母儿的影响 ⑦处理（2）胎盘早剥 ①定义 ②病因 ③类型及病理变化 ④临床表现及诊断变化 ⑤辅助检查 ⑥并发症 ⑦鉴别诊断 ⑧处理	掌握掌握	① ② ① ③ ② ② ③ ① ② ① ③ ② ② ② ③
















	8.多胎妊娠	（1）定义（2）分类及其特点（3）临床表现（4）对母儿的影响（5）诊断（6）鉴别诊断（7）处理	熟悉	① ① ③ ② ③ ② ③






	9.羊水过多	（1）定义（2）可能病因（3）急性及慢性的临床特点（4）辅助检查（5）处理	掌握	① ② ③ ② ③




10.羊水过少	（1）定义（2）可能病因（3）诊断要点（4）处理原则及羊膜腔输液	了解	① ② ③ ③



11.胎膜早破	（1）定义及发生率（2）病因（3）临床表现（4）辅助的方法（5）对母儿的影响（6）处理	掌握	① ② ③ ② ② ③





12.过期妊娠	（1）定义（2）病因（3）病理（4）对母儿的影响（5）诊断（6）处理原则	掌握	① ② ② ② ③ ③





13.死胎	（1）定义及死胎与死产区别（2）常见原因（3）诊断依据及处理原则	熟悉	① ② ③


14.胎儿生长发育异常	（1）胎儿宫内生长受限 ①病因 ②分类 ③诊断 ④治疗 ⑤预防（2）巨大儿 ①定义 ②相关因素 ③诊断 ④处理（3）肩难产 ①定义 ②可能发生的条件 ③诊断 ④处理措施（4）胎儿先天畸形 ①无脑儿 ②脊柱裂 ③脑积水 ④联体儿	掌握	② ① ③ ③ ② ① ② ③ ③ ① ② ③ ③





		熟悉




		熟悉




		熟悉	③

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
九、妊娠合并症	1.妊娠合并心脏病	（1）种类、发病率及死亡率（2）妊娠分娩对心脏病的影响（3）心脏病孕产妇最危险的时期（4）妊娠合并心脏病的诊断（5）妊娠期心脏病的诊断（6）心脏病代偿功能的分级（7）妊娠期早期心衰的诊断（8）心脏病可否妊娠的依据（9）心脏病孕产妇的主要死亡原因（10）妊娠期处理（11）分娩期处理（12）产褥期处理（13）围生期心肌病	熟悉掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉	②












	2.妊娠合并肝病	（1）妊娠时肝脏的生理变化（2）妊娠对病毒性肝炎的影响（3）病毒性肝炎对妊娠的影响（4）妊娠合并重症肝炎的诊断要点（5）乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义（6）鉴别诊断（7）乙型肝炎的预防（8）处理	熟悉	②







	3.妊娠合并糖尿病	（1）定义（2）妊娠对糖尿病的影响（3）糖尿病对妊娠的影响（4）妊娠期糖尿病的诊断标准（5）处理	掌握	②




	4.妊娠合并血液系统疾病	（1）贫血（2）特发性血小板减少性紫癜（3）白血病（4）其他	熟悉了解了解了解	②



	5.妊娠合并急性阑尾炎	（1）妊娠期阑尾位置的改变（2）临床表现及诊断（3）鉴别诊断（4）治疗	熟悉	②



	6.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症	（1）妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响（2）临床表现及诊断（3）处理	了解	②


	7.妊娠合并肠梗阻	（1）妊娠与肠梗阻的关系（2）临床表现（3）治疗	了解	②

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
十、妊娠合并性传播疾病	1.妊娠合并梅毒	（1）对胎儿的影响（2）梅毒的胎盘病理（3）诊断（4）治疗	熟悉	②



	2.妊娠合并淋病	（1）对妊娠、分娩、胎儿的影响（2）诊断（3）治疗	熟悉	②


	3.妊娠合并尖锐湿疣	（1）对妊娠及胎儿的影响（2）处理	熟悉	②

	4.妊娠合并巨细胞病毒感染	（1）传播途径（2）对胎儿及新生儿的影响（3）诊断（4）处理	了解	②



	5.妊娠合并生殖器疱疹	（1）分型（2）对胎儿及新生儿的影响（3）诊断（4）治疗	了解	②



	6.妊娠合并沙眼衣原体感染	（1）对妊娠、胎儿及新生儿的影响（2）诊断（3）治疗	了解	②


	7.妊娠合并艾滋病		了解	②
	8.支原体感染		了解	②
十一、异常分娩	1.产力异常	（1）子宫收缩乏力的病因（2）子宫收缩乏力的分类（3）子宫收缩乏力的临床特征（4）子宫收缩乏力对母婴的影响（5）子宫收缩乏力的处理（6）子宫收缩过强的临床特征（7）子宫收缩过强对母婴的影响（8）子宫收缩过强的诊断（9）子宫收缩过强处理	掌握	② ① ③ ② ③ ③ ② ③ ③








	2.产道异常	（1）骨产道异常（2）骨盆狭窄的类型及诊断标准（3）骨盆狭窄对母儿的影响（4）骨盆狭窄的临床处理（5）软产道异常	掌握	① ① ② ③ ①




	3.胎位异常（1）持续性枕后位、枕横位（2）高直位（3）前不均倾位（4）面先露（5）臀先露（6）肩先露（7）复合先露	①病因 ②分类 ③诊断 ④对母儿的影响 ⑤分娩机制 ⑥妊娠期和分娩期处理	掌握掌握熟悉熟悉了解掌握	② ① ③ ② ① ③







	4.异常分娩的诊治要点	（1）诊断（2）处理	掌握	③

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
十二、分娩期并发症	1.子宫破裂	（1）定义（2）分类（3）临床表现（4）诊断（5）处理（6）预防	掌握	① ① ③ ③ ③ ③





	2.产后出血	（1）定义、病因、分类（2）诊断依据（3）处理原则	掌握	① ③ ③


	3.羊水栓塞	（1）定义（2）相关因素（3）病理生理（4）临床表现（5）诊断（6）处理（7）预防	熟悉	① ② ② ③ ③ ③ ③






	4.胎儿窘迫	（1）定义（2）病因（3）病理生理（4）临床表现及诊断（5）处理	掌握	① ② ② ③ ③




	5.脐带异常	（1）脐带过长（2）脐带过短（3）脐带缠绕（4）脐带脱垂	掌握	③



十三、产褥期异常	1.产褥感染	（1）概念（2）病因（3）病理（4）临床表现（5）诊断要点（6）处理	掌握	① ② ② ③ ③ ③





	2.晚期产后出血	（1）定义（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）治疗	掌握	① ② ③ ③ ③




	3.产褥期抑郁症	定义及表现、诊断、治疗与预防	熟悉	②
	4.产褥中暑	定义及表现、诊断、治疗与预防	了解	②

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
十四、妇科病史与检查	1.妇科病史	采集病史的侧重点与方法	掌握	①
	2.妇科检查	准备与注意事项、方法步骤	掌握	①
	3.妇科常用特殊检查	（1）阴道分泌物悬滴检查（2）外阴、阴道及宫颈活组织检查（3）宫颈黏液检查（4）基础体温测定（5）输卵管通液和检查（6）子宫输卵管碘油造影（7）阴道镜检查（8）子宫镜检查（9）腹部及阴道B超检查（10）腹腔镜检查（11）诊断性刮宫（12）阴道和宫颈脱落细胞学检查	掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉了解了解掌握熟悉	③











十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒	1.外阴鳞状上皮细胞增生	（1）病理（2）临床表现（3）诊断（4）鉴别诊断（5）治疗	了解	② ③ ③ ② ③




	2.外阴硬化性苔癣	（1）病因（2）病理（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗	了解	② ② ③ ③ ② ③





	3.其他外阴皮肤病	（1）外阴白癜风（2）外阴白化病（3）继发性外阴色素减退疾病	了解	②


十六、女性生殖系统炎症	1.外阴炎症（1）非特异性外阴炎（2）前庭大腺炎（3）前庭大腺囊肿（4）外阴尖锐湿疣	①病因 ②临床表现 ③诊断 ④治疗	了解掌握掌握掌握	② ③ ③ ③




	2.阴道炎症（1）滴虫阴道炎（2）白假丝酵母菌病（3）细菌性阴道病（4）老年性阴道炎（5）婴幼儿阴道炎	①病因 ②传染方式 ③临床特征 ④诊断 ⑤治疗与治愈标准	掌握	② ② ③ ③ ③





	3.宫颈炎症	①病因及病原体 ②临床表现 ③诊断 ④治疗	掌握	②



	4.盆腔炎症	（1）盆腔炎性疾病 ①病因 ②病理 ③临床表现 ④诊断 ⑤鉴别诊断 ⑥治疗（2）盆腔炎性疾病后遗症 ①病理 ②临床特点	掌握	② ② ③ ③ ② ③ ② ③






			熟悉


	5.生殖器结核	（1）传染途径（2）病理（3）临床特点（4）辅助诊断方法（5）鉴别诊断（6）治疗	熟悉	② ② ③ ② ② ②

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
十七、女性生殖器肿瘤	1.外阴良性肿瘤		熟悉	②
	2.VIN与外阴癌	（1）外阴上皮内瘤样病变 ①病因 ②病理 ③诊断 ④治疗（2）外阴癌 ①病因 ②病理类型 ③转移途径 ④分期标准 ⑤临床表现 ⑥诊断 ⑦治疗	熟悉	② ② ③ ③ ② ② ② ① ③ ③ ③












	3.CIN与宫颈癌	（1）发病相关因素（2）组织发生与发展（3）病理（4）转移途径（5）临床表现（6）诊断（7）治疗（8）预防	掌握	② ② ② ② ③ ③ ③ ③







	4.子宫内膜增生与子宫内膜癌	（1）发病相关因素（2）组织发生与发展（3）病理类型（4）转移途径（5）分期（6）临床表现（7）诊断（8）治疗（9）预防	掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握	② ② ② ② ① ③ ③ ③ ③








	5.卵巢肿瘤	（1）组织学分类（2）病理（3）良恶性卵巢肿瘤鉴别及鉴别诊断（4）分期（5）并发症（6）治疗原则及主要诊断方法（7）妊娠合并卵巢肿瘤的处理	掌握	① ② ② ① ② ③ ③






	6.子宫肌瘤	（1）发病相关因素（2）分类（3）诊断（4）鉴别诊断（5）治疗（6）子宫肌瘤合并妊娠	掌握	② ① ③ ② ③ ③





	7.子宫肉瘤	（1）组织来源及病理（2）临床分期（3）转移（4）临床表现（5）诊断（6）治疗	熟悉	② ① ② ③ ③ ③





	8.输卵管肿瘤	（1）病理（2）临床分期（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗	了解	② ① ③ ③ ② ③

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
十八、滋养细胞疾病	1.葡萄胎	（1）概念（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）治疗及随访	掌握	① ② ③ ③ ③




	2.侵蚀性葡萄胎	（1）概念（2）病理特征（3）临床表现（4）诊断（5）治疗（6）预后及随访	掌握	① ② ③ ③ ③ ③





	3.绒癌	（1）病理（2）临床表现及诊断（3）分期（4）治疗（5）预后	掌握	② ③ ① ③ ③




	4.胎盘部位滋养细胞肿瘤	（1）病理（2）临床表现（3）诊断（4）治疗	了解	② ③ ③ ③



十九、生殖内分泌疾病	1.无排卵性功血	（1）概念（2）病因及发病机制（3）子宫内膜病理变化（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗	掌握	① ② ② ③ ③ ② ③






	2.有排卵性功血	（1）分类（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗	掌握	① ② ③ ③ ② ③





	3.闭经	（1）病因（2）分类（3）闭经部位的诊断步骤（4）治疗	掌握	② ① ③ ③



	4.多囊卵巢综合征	（1）病理（2）病理生理（3）临床表现（4）内分泌激素改变（5）诊断（6）治疗	掌握	② ② ③ ② ③ ③





	5.围绝经期综合征	（1）概念（2）发病机制（3）内分泌变化特征（4）临床表现（5）治疗进展	熟悉	① ② ② ③ ③




	6.痛经	（1）概念（2）分类（3）病因（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗	熟悉	① ① ② ③ ③ ② ③






	7.经前期紧张综合征	（1）病因（2）临床表现（3）治疗	熟悉	② ③ ③


	8.高催乳激素血症	（1）发病机制（2）临床表现（3）诊断（4）治疗	了解	② ③ ③ ③

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病	1.子宫内膜异位症	（1）概念（2）发病机制（3）病理分类（4）临床分期（5）临床表现（6）辅助诊断方法（7）治疗及预防	掌握	③ ③ ② ① ③ ③ ③






	2.子宫腺肌病	（1）概念（2）病因（3）病理特征（4）临床表现及诊断（5）治疗	掌握	① ② ② ③ ③




二十一、女性生殖器畸形	1.生殖器官发生	（1）生殖腺的发生（2）生殖管道的发生（3）外生殖器的发生	了解	①


	2.女性生殖器官发育异常	（1）处女膜闭锁（2）阴道发育异常（3）先天性宫颈闭锁（4）子宫未发育或发育不全（5）子宫发育畸形（6）输卵管发育异常（7）卵巢发育不全	熟悉	①






	3.两性畸形	（1）女性假两性畸形（2）男性假两性畸形（3）生殖腺发育异常	了解	①


二十二、女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤	1.子宫脱垂	（1）概念（2）临床分度（3）病因（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）预防和治疗	掌握	① ① ② ③ ③ ② ③






	2.膀胱膨出与直肠膨出	（1）病因及病理（2）临床表现（3）诊断依据（4）治疗	掌握	② ③ ③ ③



	3.压力性尿失禁	（1）概念（2）病因（3）临床表现（4）诊断依据（5）治疗	掌握	① ② ③ ③ ③




	4.其他损伤性疾病（1）生殖器官瘘（2）尿瘘（3）粪瘘	①病因 ②诊断 ③防治	熟悉	② ③ ③

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①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识
单元	细目	要点	要求	科目
二十三、性及女性性功能障碍	1.女性性卫生		了解	③
	2.性健康教育
二十四、不孕症	1.不孕症	（1）病因（2）诊断（3）防治	熟悉	② ③ ③


	2.辅助生殖技术	（1）人工授精（2）体外受精与胚胎移植（3）卵母细胞浆内单精子注射（4）配子移植技术	掌握熟悉了解了解	③



二十五、计划生育	1.药物避孕（1）复方短效口服避孕药（2）三相短效口服避孕药（3）长效口服避孕药（4）长效避孕针（5）速效避孕药	①避孕机制 ②适应证 ③禁忌证 ④避孕方法 ⑤注意事项 ⑥不良反应	掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉	① ③ ② ③ ③ ②





	2.工具避孕（1）阴茎套（2）宫内节育器	①种类 ②避孕机制 ③避孕方法 ④注意事项及并发症	掌握	③ ① ③ ②



	3.输卵管绝育术（1）经腹输卵管结扎术（2）腹腔镜输卵管绝育术	①适应证 ②禁忌证 ③并发症及其处理 ①适应证 ②禁忌证 ③并发症及其处理	掌握了解	③ ② ② ③ ② ②






	4.人工流产	（1）人工流产术 ①适应证 ②禁忌证 ③种类 ④近期并发症（2）药物流产 ①机制 ②用法（3）利凡诺中期妊娠引产 ①适应证 ②禁忌证	掌握	③ ② ③ ②




			掌握	① ③


			掌握	③ ②


二十六、妇女保健	1.妇女保健的意义		了解	②
	2.妇女保健的内容与任务		了解	②

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专业实践能力
单元	细目
一、病理妊娠	1.流产
	2.异位妊娠
	3.早产
	4.妊娠期高血压综合征
	5.妊娠剧吐
	6.产前出血
	7.羊水过多
	8.羊水过少
	9.胎膜早破
	10.过期妊娠
	11.母儿血型不合
	12.胎儿生长发育异常
二、妊娠合并症	1.妊娠合并心脏病
	2.妊娠合并急性病毒性肝炎
	3.妊娠合并糖尿病
	4.妊娠合并贫血
三、妊娠合并性传播疾病
四、异常分娩
五、分娩期并发症	1.子宫破裂
	2.产后出血
	3.羊水栓塞
	4.胎儿窘迫
六、产褥期异常

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