2015内科主治医师知识点精选：自身免疫反应
更新时间：2015-04-15 09:03:11
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摘要 环球网校医学网小编搜集整理了2015内科主治医师知识点精选如下，希望对准备参加2015卫生职称考试的考生有所帮助。
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如①慢性萎缩性胃炎。A型萎缩性胃炎可出现壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(IFA)，引起胃酸和维生素B12受体缺乏。B型萎缩性胃炎可出现胃泌素细胞抗体(GCA)和胃泌素受体抗体(GRA)，引起G细胞导致胃粘膜萎缩。
②炎症性肠病。溃疡性结肠炎患者可出现结肠上皮细胞抗体，其抗原与大肠杆菌O14型的脂多糖有共抗原决定簇。因而引起结肠粘膜破坏。血中出现免疫复合物和补体减少，可导致皮肤及其它肠外脏器的病变。克隆病可有T细胞免疫功能低下，其肉芽肿样病变可能与迟发性变态反应有关。
③原发性胆汁性肝硬化。常出现抗线粒体抗体(AMA-抗M2)，阳性率可达90%以上。
④慢性肝病的免疫反应。肝和脾脏是重要免疫器官，慢性肝病多与免疫反应密切相关。病毒性肝炎所致肝细胞坏死，多由杀伤性T淋巴细胞与携带病毒的肝细胞发生免疫反应的结果。
部分慢性活动性肝炎常出现高免疫球蛋白血症。并出现抗平滑肌抗体(ASMA)和抗线粒体抗体(AMA)等自身抗体，同时细胞免疫调节失调，如T抑制细胞不足，与病变持续不易控制有关。
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