2015中医执业医师实践技能考试考点小结

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　　2015中医执业医师实践技能考试考点小结，环球网校医学考试网整理供考生参考，预祝大家顺利通过中医执业医师实践技能考试。

　　1、痹证痛痹

　　风寒湿邪侵袭人体，注于经络，留于关节，阻滞气血运行，故双手关节肿胀疼痛，晨僵。寒为阴邪，其性凝滞，故痛有定处，疼痛较剧，得热则气血较为流畅，故痛减，遇寒则脉络拘急，故痛更剧。寒属阴邪，故皮色不红，触之不热。苔薄白，脉弦紧为寒邪偏盛之象。温经散寒，祛风除湿。乌头汤(乌头6先煎麻黄白芍炙甘草细辛桂枝干姜)

　　2、崩漏血分实热清志刺激，肝气郁结，日久化火，热伏于冲任，扰动血海，迫血妄行，致成崩漏，故经血非时而下，淋漓不净。热盛于内，故血色深红，质地黏稠，热伤胃津则口渴，热扰心神则心烦。肝经气结火盛，故两胁胀痛，大便干;舌质红，苔黄，脉弦数为血热之征。清热凉血，止血调经。清热固经汤(地榆藕节棕榈炭柴胡黄芩栀子生地地骨皮丹皮龟板牡蛎阿胶)

　　3、小儿泄泻伤食泻

　　因过食肉类，损伤脾胃，脾伤则运化功能失职，胃伤则不能消磨水落石出谷，宿食内停，清浊不分，并走大肠，而成泄泻。宿食停积不化，壅滞肠胃，气机不畅，故腹胀，不通则痛，故见腹痛，痛则欲泻。泻后积滞减，气机得畅，故痛暂减。宿食内腐，气秽上冲，故嗳气酸馊。舌红苔黄厚腻，大便酸臭，食欲不振，欲呕吐皆是饮食积滞之征。消食化积。保和丸(山楂神莱菔子茯苓陈皮半夏连翘各3克)。

　　4、外感头痛与内伤头痛如何鉴别?

　　1外感头痛：起病急，病程短，或伴有表证;痛势剧烈，痛无休止，属实;以重痛、跳痛、灼痛、胀痛、刺痛或掣痛为主。2内伤头痛：起病缓慢，病程较长;头痛反复发作。时轻时重，多属虚实夹杂;以昏痛、隐痛、空痛，遇情志刺激或劳累易发作或加重。

　　5、胃溃疡与十二指肠溃疡的疼痛节律性表现?

　　胃溃疡常在剑突下或偏左，胃溃疡疼痛多在餐后1/2~2小时发作，经1~2小时胃排空后缓解，其规律是进食―疼痛―缓解。十二指肠溃疡多在剑突下偏右，十二指肠溃疡多在空腹时疼痛，一般在餐后3~4小时发作，进食后缓解，其规律是进食―缓解―疼痛。

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