2015年中西医助理医师实践技能考试讲义(5)

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中西医助理医师实践技能考试试题及答案汇总

　　2015年中西医助理医师实践技能考试讲义，环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考，希望对大家备考有帮助。

　　23、糖尿病：【消渴】

　　(1)无症状期——滋养肾阴——麦味地黄汤

　　(2)症状期：

　　(A)阴虚燥热证：

　　1)上消(肺热伤津正)——清热润肺 生津止渴——消渴方(★★★★★)

　　2)中消(胃热炽盛证)——清胃泻火 养阴增液——玉女煎

　　3)下消(肾阴亏虚证)——滋阴固肾——六味地黄丸(★★★★★)

　　(B)气阴两虚证——益气健脾 生津止渴——七味白术散(★★)

　　(C)阴阳两虚证——滋阴温阳 补肾固摄——金匮肾气丸

　　(D)痰瘀互结证——活血化瘀祛痰——平胃散合桃红四物汤

　　(E)脉络瘀阻证——活血通络——血府逐瘀汤

　　(3)并发症：

　　(A)疮痈——清热解毒——五味消毒饮合黄芪六一散

　　(B)白内障、雀目、耳聋——滋补肝肾 益精养血——杞菊地黄丸、羊肝汤、磁朱丸

　　24、类风湿性关节炎：【痹证】

　　(1)活动期：

　　(A)湿热痹阻证——清热利湿 祛风通络——四妙丸(★★★)

　　(B)阴虚内热证——养阴清热 祛风通络——丁氏清络饮

　　(C)寒热错杂症——祛风散寒 清热化湿——桂枝芍药知母汤

　　(2)缓解期：

　　(A)痰瘀互结 经脉痹阻证——活血化瘀 祛痰通络——身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸

　　(B)肝肾亏虚 邪痹筋骨证——益肝肾 补气血 祛风湿 通经络——独活寄生汤

　　25、脑梗死：【中风】

　　(1)肝阳暴脱——平肝潜阳 活血通络——天麻钩藤饮(★★★★★)

　　(2)风痰瘀血 痹阻脉络证——祛风化痰通络——真方白丸子加减

　　(3)痰热腑实 风痰上扰证——通腑泄热 化痰理气——星蒌承气汤加减

　　(4)气虚血瘀证——益气养血，化瘀通络——补阳还五汤加减

　　(5)阴虚风动证——滋阴潜阳，镇肝息风——镇肝息风汤加减

　　(6)脉络空虚 风邪入中证——祛风通络 养血和营——大秦艽汤加减

　　(7)痰热内闭清窍证——清热化痰 醒神开窍——首先灌服(或鼻饲)至宝丹、安宫牛黄丸以辛凉开窍 继以羚羊角汤加减

　　(8) 痰湿壅闭心神主——辛温开窍 豁痰熄风——急用苏合香丸灌服 继用涤痰汤加减

　　(9)元气败脱 心神涣散证——益气回阳 救阴固脱——立即用大剂参附汤合生脉散加减

　　26、脑出血：参见脑血栓形成。

　　27、癫痫：【痫证】

　　(1)风痰上扰证——涤痰息风，开窍定痫——定痫丸加减

　　(2)痰热内扰证——清热化痰，息风定痫——黄连温胆汤加减

　　(3)肝郁痰火证——清肝泻火，化痰息风——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减

　　(4)瘀阻清窍证——活血化瘀，通络息风——通窍活血汤加减

　　(5)脾虚痰湿证——健脾和胃，化痰息风——醒脾汤加减

　　(6)肝肾阴虚证——补益肝肾，育阴息风——左归丸加减

　　28、有机磷杀虫药中毒：【中毒】(中医没方，详情看书)

　　29、不寐：

　　(1)肝火扰心证——疏肝泻火 镇心安神——龙胆泻肝汤加减(★★)

　　(2)痰热扰心证——清化痰热 和中安神——黄连温胆汤加减

　　(3)心脾两虚证——补益心脾 养血安神——归脾汤加减(★★)

　　(4)心肾不交证——滋阴降火 清心安神——六味地黄汤合黄连阿胶汤

　　(5)心胆气虚证——益气镇惊 安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减

　　(6)心火炽盛证——清心泻火 宁心安神——朱砂安神丸加减
 

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