2016初级护师考试复习：腹胀的临床护理

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　　腹胀的护理措施包括：减轻腹胀、严重腹胀时、鼓励病人多活动、饮食护理、对于有腹水的病人应每日测量腹围和体重和腹穿的护理。

　　1.减轻腹胀，可采用肛管排气、应用灌肠或软便剂导泻及应用薄荷油腹部热敷的方法缓解不适。

　　2.严重腹胀时，可禁食并进行间歇性胃肠减压，以减轻腹胀症状。同时，要注意观察胃肠减压效果、引流物的性状和量。

　　3.鼓励病人多活动，特别饭后应协助病人适当活动，促进肠道活动，以缓解症状。

　　4.饮食护理，需要注意鼓励病人少食多餐，多食用蔬菜、高纤维食品，限制食用易产气的食品和引起便秘的食品如豆类、牛奶、坚果、干果等。有腹水的病人应食用高蛋白、高热量、高维生素、低钠饮食。一般腹水病人不需限制饮水量，而当血钠在130mmol/L时，应限制饮水量<1500ml/d.

　　5.对于有腹水的病人应每日测量腹围和体重，观察其变化，作好记录。应用利尿药期问，要准确记录出入量，观察病人用药后的反应，防止水、电解质紊乱的发生。

　　6.腹穿的护理：在操作中应观察病人生命体征、神志和面色;严格无菌操作，预防感染，腹穿后穿刺部位应用无菌纱布覆盖，同时注意有无液体渗出;详细记录腹水颜色、性状和量，每次放腹水不宜过多，应<2500ml/次;大量放腹水后病人应卧床休息8～12小时。

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