2019年乡村全科助理医师考试复习资料：门脉高压诊断
更新时间：2018-12-25 14:15:37
来源：环球网校
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摘要 2018年乡村全科助理医师考试已经结束，新一轮的备考即将开始！本文环球网校小编分享考试复习资料“门脉高压诊断”相关内容供考生学习，希望你学有所获！
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门脉高压诊断：
诊断门脉高压需测门静脉压力，但因患者临床表现已能满足诊断需要，故临床上很少这样做。测量门脉压力有许多方法，不过均为有创性，有一定风险。也许最好的方法是经颈静脉进行肝静脉插管，将导管楔入一小的肝静脉侧支。除窦前性门脉高压外，该楔压约等于门静脉压力。通过比较未楔入导管的肝静脉的压力，可直接得出肝静脉压力梯度。
在慢性肝病患者，常由于存在侧支循环，脾肿大，腹水及门体性脑病而提示有门脉高压。影像学检查对诊断门脉高压有辅助作用。超声和CT常能显示腹内扩张的静脉，多普勒超声可测定门静脉的开放程度和血流量。有创性的血管放射性检查能提供更详细的资料，但通常无必要。食管胃底静脉曲张最好通过内镜检查来诊断，这种方法可确定出血发生的风险(如曲张静脉红色征)。门脉高压性胃病的诊断需做内镜检查。
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