2018年主管护师《相关专业知识》模拟试卷及答案解析（十四）

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1.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是

A.需要层次上移后满足需要的差异性很小

B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒

C.所有需要都必须立即和持续地给予满足

D.不同层次的需要的位置是固定不变的

E.各需要层次有其独立性，不会相互影响

2.进行尸体护理的做法，错误的是

A.撤去治疗用物

B.放低头部

C.装上义齿

D.洗脸闭合眼睑

E.用尸单包裹尸体

3.紫外线杀菌作用最强的波段是

A.250～275nm

B.200 275nm

C.250～270nm

D.200～275Cm

E.250～270Cm

4.通过交谈收集资料的方法，错误的是

A.让病人畅所欲言，切忌打断话题

B.告知交谈的目的及所需的时间

C.注意倾听，及时给病人反馈

D.依交谈提纲收集资料

E.选择适宜的交谈环境

5.腰椎穿刺后的病人脑压过低引起头痛的机制是

A.脑部血液循环障碍

B.脑代谢障碍

C.脑部缺血、缺氧

D.牵张颅内静脉窦和脑膜

E.脑膜受刺激

1.B

【解析】马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱与归属的需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。各需要层次问的关系是先必须满足低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要。随需要层次的上移，各种需要满足的意义越具有个体差异性。各需要层次间可相互影响，互相依赖，彼此重叠。

2.B

【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。

3.C

【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250～270mm。

4.A

【解析】通过交谈收集资料时，要安排合适的环境，说明交谈的目的和所需要的时间，引导病人抓住交谈的主题。针对交谈主题要有准备、有计划地进行，护士应事先了解病人的资料，准备交谈提纲，按顺序引导病人交谈。病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导病人抓住主题，对病人的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕，应对所交谈内容作一,结，并征求病人的意见，向病人致谢。

5.D

【解析】腰椎穿刺由于脑脊液丢失致颅内压降低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引导致头痛。

6.佩皮劳护患关系形成过程不包括

A.认识期

B.指导期

C.确认期

D.开拓期

E.解决期

7.肛管排气操作中，不恰当的一项是

A.肛管插入深度为l5～18Cm

B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中

C.在病人腹部沿顺时针方向作环形按摩

D.帮助病人更换体位

E.肛管保留1小时以上

8.进行胰胆管造影时应采取的体位是

A.俯卧位

B.头低脚高位

C.头高脚底位

D.侧卧位

E.仰卧屈膝位

9.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的

A.工作内容

B.管理模式

C.规章制度

D.健康模式

E.工作程序

10.纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于

A.初级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

6.B

【解析】佩皮劳将护患关系分为四个连续的阶段为：认识期，确认期，开拓期，解决期。

7.E

【解析】肛管排气操作中，保留肛管一般不超过20分钟。因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。必要时可间隔2～3小时再重复插管排气。

8.A

【解析】胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。

9.E

【解析】护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。

10.D

【解析】三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。

11.护理技术操作前解释的内容不包括

A.操作的目的、方法

B.病人需做的准备

C.操作过程

D.给予心理上的安慰

E.感谢病人的合作

12.病人需吸入的氧气浓度为37%，氧流量应调节为每分钟

A.4L

B.5L

C.6L

D.7L

E.8L

13.自密封瓶内抽吸药液的方法，错误的是

A.针头与瓶塞应垂直

B.药瓶内应先注入与所需药液等量空气后再抽吸药液

C.排气时须以示指扶住针栓

D.开启瓶盖后直接抽吸药液

E.吸药时针头斜面应向下，空筒容量刻度朝上

14.观察患者开始的时间是

A.来院挂号时

B.入院一天内

C.写护理病历时

D.作护理体检时

E.接触患者时

15.男，16岁，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

A.报告医师、停止医嘱

B.将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完

C.将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完

D.将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次

E.按原计划注射，同时给予抗过敏药

11.E

【解析】感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。

12.A

【解析】吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)，从公式中可计算出氧流量为4L/min。

13.D

【解析】开启密封瓶瓶盖后，除去铝盖的中央部分，应用碘酒、乙醇消毒瓶盖，待干再抽吸药液。

14.E

【解析】观察患者应从护士接触患者时开始。

15.B

【解析】患者破伤风抗毒素试验阳性，应采用脱敏注射法，即多次小剂量注射破伤风抗毒素，并且逐渐增加剂量，可以减轻患者的反应以顺利达到注入所需的全量，具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完，每次注射后均需密切观察患者。

16.男，28岁，肠内阿米巴痢疾。医嘱为口服硫酸巴龙霉素40～60万U，qid，连服5天。 其中的“qid”的正确含义是

A.每4小时l次

B.每6小时l次

C.每日2次

D.每日3次

E.每日4次

17.为休克患者留置导尿管最主要的目的是

A.保持床单位清洁干燥，使患者舒适

B.引流尿液，促进有毒物质的排泄

C.收集尿标本，作细菌培养

D.避免尿液潴留在膀胱内

E.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况

18.护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是

A.健康照顾者

B.健康教育者

C.病人权利的维护者

D.协调人员

E.护理研究人员

19.昏迷患者出现鼾声呼吸，属于异常呼吸中的

A.音响异常

B.呼吸困难

C.深浅度异常

D.频率异常

E.节律异常

20.忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是

A.3天

B.7天

C.10天

D.1个月

E.2个月

16.E

【解析】“qid”正确的中文译义是“每日4次”。“每4小时l次”的外文缩写是“q4h'’，“每6小时1次”的外文缩写是“q6h”，“每日2次”的外文缩写是“bid”，“每日3次”的外文缩写是“tid”。

17.E

【解析】休克指有效循环血量锐减引起的组织器官灌注量不足、微循环障碍，通常有低血压和少尿。为休克患者留置导尿的主要目的在于观察尿量和尿比重，以了解重要脏器肾脏的血流灌注情况。

18.A

【解析】护士的角色主要有照顾者教导者、咨询者、管理者、协调者、研究者。根据这个界定，该题目选择健康照顾者。

19.A

【解析】鼾声呼吸指气管或支气管内有较多的分泌物蓄积，呼吸时发出粗糙的鼾声，这属于音响异常。

20.E

【解析】检查前7～60天禁食含碘高的食物，需禁食60天(2个月)的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等;需禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、虾等。

21.家庭病床收治的范围是

A.需进行急诊手术的患者

B.需进行急诊留观的患者

C.疾病急诊期的患者

D.需进行抢救治疗的患者

E.年老体衰的慢性病患者

22.将多个护理诊断排列优先顺序时，次优问题是

A.威胁患者生命，须立即解决的问题

B.生命体征发生了不可逆变化的问题

C.不直接威胁患者生命，但导致身体上不健康的问题

D.不威胁患者生命，但影响患者情绪变化的问题

E.在护理的过程中，可稍后解决的问题

23.将昏迷患者平卧，头偏向一侧的目的是

A.保持颈部活动灵活

B.便于头部固定，避免颈椎骨折

C.减少枕骨压迫，防止枕后压疮

D.利于观察病情，及时治疗护理

E.引流分泌物，保持呼吸道通畅

24.女，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。患者目前存在的主要健康问题是

A.尿潴留

B.体液过多

C.排尿异常

D.分娩后疼痛

E.有子宫内膜感染的可能

25.为糖尿病病人留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是

A.留清晨第1次尿约100ml

B.随时留尿100ml

C.饭前留尿100ml

D.留24小时尿

E.用中段尿法留尿5ml

21.E

【解析】家庭病床收治的范围主要是可以在家庭无危险的常见病、慢性病、老年病、老弱病残去医院治疗有困难的病员和经住院治疗、病情稳定但又需要继续进行康复治疗的患者。

22.E

【解析】按排列优先次序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题指与此次发病关系不大，不属于此次发病的反应的问题，可以稍后予以解决。

23.E

【解析】这种体位可有助于分泌物沿口角流出，避免流入气管，引起窒息。

24.A

【解析】该患者为分娩后，主诉下腹胀痛，结合体格检查，确定该患者的健康问题为尿潴留。

25.D

【解析】尿糖定量检查需留24小时尿标本。

26.皮内注射时，其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈

A.5。进针

B.25。进针

C.60。进针

D.15。进针

E.30。进针

27.静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是

A.呼吸机加压给氧

B.及时与医生联系

C.四肢轮流用止血带结扎

D.使患者取端坐位，两腿下垂

E.静脉缓慢推注强心剂

28.静脉注射过程中，发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是

A.静脉痉挛

B.针刺入过深，穿破对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外

D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺人皮下

29.静脉注射后，下列做法不妥的是

A.注射后迅速拔针

B.注射后再次核对药物

C.再次询问患者有无不适

D.嘱患者横向按压皮肤进针点

E.嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点

30.剧毒药及麻醉药的最主要的保管原则是

A.药名应用中、外文对照

B.应加锁，专人管理并认真交班

C.装密封瓶中保存，放于阴凉处

D.药瓶上应有明显标签，用黑色边

E.与内服药、外用药分别放置

26.A

【解析】皮内注射时，针尖应与皮肤成5。角刺入皮内。

27.D

【解析】协助患者端坐位，两腿下垂，以减少回心血量是输液发生肺水肿的最简便措施。

28.E

【解析】静脉注射过程中，试抽无回血，说明针头斜面未在血管内或针头堵塞;另外患者局部疼痛、肿胀明显，说明部分药液溢出至皮下，未进入血管内。

29.D

【解析】静脉注射完毕拔出针头后应嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点。

30.B

【解析】剧毒药及麻醉药，不同于其他药物，其副作用很大，会直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原则是加锁保管，用专本登记，专人管理并列入交班的内容。以确保用药安全。

31.疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成

A.客观上的过失

B.主观上的过失

C.人为的过失

D.并不严重的过失

E.无法弥补的过失

32.女，20岁，踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是

A.减轻深部组织充血

B.促进炎症局限

C.减轻局部出血、充血

D.使血管扩张减轻充血

E.促进末梢循环加快

33.糖尿病酮症酸中毒的呼吸特点为

A.呼吸频率异常

B.呼吸节律异常

C.呼吸音响异常

D.深快呼吸

E.浮浅性呼吸

34.男，72岁。胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命，采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线

A.上l/3处

B.中1/3处

C.下1/3处

D.上2/5处

E.下2/5处

35.男，45岁，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.大量不保留灌肠

D.肛管排气

E.服药导泻

31.A

【解析】疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。

32.C

【解析】损伤48小时内，使用冷敷，目的是使毛细血管收缩，从而减轻局部出血、充血。

33.D

【解析】糖尿病酮症酸中毒时，其呼吸表现为深而快，呈Kussmaul呼吸。

34.A

【解析】颈外静脉由下颌后静脉和耳后静脉汇合形成，在下颌角后方垂直下降，越过胸锁乳突肌后缘，于锁骨上方穿过深筋膜，最后汇入锁骨下静脉，因此其穿刺点位于下颌骨与锁骨上缘中点连线的上1/3处。

35.D

【解析】使用肛管可排除肠腔积气，减轻腹胀。

36.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素的量是

A.25U

B.150U

C.250U

D.500U

E.2500U

37.女，40岁，面部烧伤恢复期，面部留有瘢痕，有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足患者

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

38.临终患者最早出现的心理反应是

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期

E.接受期

39.男，40岁。左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可进行的局部处理是

A.红外线照射

B.湿热敷，水温40～60℃

C.冷湿敷

D.放置60～70℃热水袋

E.放置冰袋

40.男，50岁。有吸烟史，咳嗽两个月，痰中带血两周。胸片示左肺上叶有l.5cm×2.0cm病灶。患者入院后入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是

A.年龄

B.生理因素

C.病理因素

D.心理因素

E.环境因素

36.C

【解析】链霉素皮试液要求每毫升含有2500U的链霉素，所以0.1ml含链霉素250U。

37.C

【解析】按照基本需要的层次，即生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现，该患者目前有自卑感，不愿见人，因此最需要的是爱与归属感。

38.A

【解析】临终患者出现的心理反应的顺序依次为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期。

39.A

【解析】该患者可在局部行红外线灯照射，每次20～30分钟，以起到镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。

40.C

【解析】该患者咳嗽，这些疾病症状会影响正常的睡眠，这类因素属于病理因素。