中医相关病证-2018中西医结合执业（助理）医师考试易考点

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2018中西医结合执业（助理）医师考试易考点-中医相关病证

一、咳嗽

咳嗽的中医辨证论治：

1、外感咳嗽

风寒咳嗽-疏风散寒，宣肺止咳-金沸草散加减。

风热咳嗽-疏风解热，宣肺止咳-桑菊饮加减。

2、内伤咳嗽

痰热咳嗽-清肺化痰止咳-清金化痰汤加减。

痰湿咳嗽-燥湿化痰止咳-三拗汤合二陈汤加减。

气虚咳嗽-健脾补肺，益气化痰-六君子汤加味。

阴虚咳嗽-养阴润肺，兼清余热-沙参麦冬汤加减。

二、腹痛

1、腹痛的中医病因：感受寒邪;乳食积滞;脏腑虚冷;气滞血瘀。

2、腹痛中医辨证论治：

腹部中寒证-温中散寒，理气止痛-养脏散加减。

乳食积滞证-消食导滞，行气止痛-香砂平胃散加减。

胃肠结热证-通腑泄热，行气止痛-大承气汤加减。

脾胃虚寒证-温中理脾，缓急止痛-小建中汤合理中丸加减。

气滞血瘀证-活血化瘀，行气止痛-少腹逐瘀汤加减。

三、积滞

1、脘腹胀满是积滞的主要临床表现。

2、积滞的中医辨证论治：

乳食内积证-消乳化食，和中导滞-乳积者，选消乳丸加减。食积者，选保和丸加减。

脾虚夹积证-健脾助运，消食化滞-健脾丸加减。

四、厌食

1、厌食的中医病因：喂养不当;他病伤脾;先天不足;情志失调。

2、厌食的中医辨证论治：

脾失健运证-调和脾胃，运脾开胃-不换金正气散加减。

脾胃气虚证-健脾益气，佐以助运-异功散加味。

脾胃阴虚证-滋脾养胃，佐以助运-养胃增液汤加减。

五、急惊风

1、急惊风的临床表现

(1)多见于3岁以下婴幼儿，5岁以上则逐渐减少;

(2)以四肢抽搐，颈项强直，角弓反张，神志昏迷为主要临床表现;

(3)有接触疫疠之邪，或暴受惊恐史;

(4)有明显的原发疾病。

2、四证与八候：

四证：痰、热、惊、风。八候：搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。

3、急惊风中医辨证论治：

感受风邪证-疏风清热，息风定惊-银翘散加减。

邪陷心肝证-平肝息风，清心开窍-羚角钩藤汤合紫雪丹加减。

气营两燔证-清气凉营，息风开窍-清瘟败毒饮加减。

湿热疫毒证-清热化湿，解毒息风-黄连解毒汤加减。

暴受惊恐证-镇惊安神，平肝息风-琥珀抱龙丸加减。

4、急惊风西医治疗：首选药物是地西泮。

六、遗尿

1、遗尿的中医病因：下元虚寒;肺脾气虚;心肾失交;肝经湿热。

2、遗尿的中医辨证论治：

下元虚寒证-温补肾阳，固涩止遗-菟丝子散加减。

肺脾气虚证-补肺健脾，固涩止遗-补中益气汤合缩泉丸加减。

心肾失交证-清心滋肾，安神固脬-交泰丸合导赤散加减。

肝经湿热证-清热利湿，缓急止遗-龙胆泻肝汤加减。

【例】下列各项中，不属于“惊风八候”的是

A、搐

B、摇

C、搦

D、引

E、反

【答案】B