2018年中初级护师资格考试39大常考知识点记忆口诀

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1.新旧血压单位换算：血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。只要记住"7.5"这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了

2.与慢性支气管炎相鉴别的疾病："爱惜阔小姐"

"爱"--肺癌

"惜"--矽肺及其他尘肺

"阔"--支气管扩张

"小"--支气管哮喘

"姐"--肺结核

3.慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常，休克出血DIC。

4.与慢性肺心病相鉴别的疾病："冠丰园"(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。

5.控制哮喘急性发作的治疗方法：两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。

两碱--茶碱类药物、抗胆碱能类药物。

激素--肾上腺糖皮质激素。

色甘酸--色甘酸二钠。

肾上--拟肾上腺素药物。

抗钙--钙拮抗剂。

酮替芬--酮替芬。

6.重度哮喘的处理：一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂。

一补--补液。

二纠--纠正酸中毒、纠正电解质紊乱。

氨茶碱--氨茶碱静脉注射或静脉滴注。

氧疗--氧疗。

两素--糖皮质激素、抗生素。

兴奋剂--β受体兴奋剂雾化吸入。

7.感染性休克的治疗："休感激、慢活乱，重点保护心肺肾"。

"休"--补充血容量，治疗休克。

"感"--控制感染。

"激"--糖皮质激素的应用。

"慢"--缓慢输液，防止出现心功不全。

"活"--血管活性物质的应用。

"乱"--纠正水、电解质和酸碱紊乱。

8.肺结核的鉴别诊断："直言爱阔农"

"直"--慢性支气管炎。

"言"--肺炎。

"爱"--肺癌。

"阔"--支气管扩张。

"农"--肺脓肿。

9.急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。

镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。

对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。

10.休克的治疗原则：上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素。

11.还珠格格与降糖药：OHA有如下几类：

磺脲类：刺激胰岛素分泌，降糖作用好;

双胍类：不刺激胰岛素分泌，降低食欲;

葡萄糖苷酶抑制剂：等等。

记忆第一类药物时可如此联想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美吡哒)等第二代可联想成还珠格格。

12.肺的下界：锁中六，腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。

13.心源性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜，肾快心原慢。

心坚少移动，软移是肾原。

蛋白血管尿，肾高眼底变。

心肝大杂音，静压往高变。

第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压，"心肝大"指心大和肝大。

14.各热型及常见疾病

败风弛化脓肺结，[败血症，风湿热，弛张热，化脓性炎症，重症肺结核]。

只身使节不规则。[支气管肺炎，渗出性胸膜炎，风湿热，结核病，不规则热]。

大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热][疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热]。

15.咯血与呕血的鉴别

呼心咯，呕消化，呕伴胃液和残渣。

喉痒胸闷呕先咳，血中伴痰泡沫化。

上腹不适先恶呕，咯有血痰呕无它。

咯碱呕酸有黑便，咯便除非痰咽下。

呕血发暗咯鲜红，呕咯方式个不同。

16.关于心电轴

尖朝天，不偏;

尖对口，朝右偏;

口对口，向左走;

口朝天，重右偏!

(以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!

17.钾离子对心电图的影响：将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波;血钾浓度升高时，T波也升高。

18.****的淋巴回流：外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。内侧胸骨旁，吻合入对侧。内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。

19.烧伤病人早期胃肠道营养

少食多餐，

先流后干，

早期高脂，

逐渐增糖，

蛋白量宽。

烧伤补液，

先快后慢，

先盐后糖，

先晶后碱，

见尿补钾，

适时补碱。

20.烧伤新九分法

头颈面333(9%·1);

手臂肱567(9%·2);

躯干会阴27(9%·3);

臀为5足为7

小腿大腿13，21(90/·5+1%)。

21.手的皮肤管理

手掌正中三指半，剩尺神经一指半

手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。

22.肱骨髁上骨折

肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。

后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周，末端血运防不通。

屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

23.休克可以概括为："三字四环节五衰竭"

三字--缩，扩，凝，即：微血管收缩，微血管扩张，弥散性血管内凝血。

四环节--即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

五衰竭--即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

24.传染病重症肝炎的临床表现：黄、热、胀、呕、小、血、乱。

25.乙型肝炎使用干扰素治疗的适应证：高、低、长、短、活、不、大。

高：ALT正常的2～2.5倍左右。

低：HBV-DNA低滴度时。

长：疗程要长，至少6个月，甚至9～18个月。

短：病程要短，5～7年左右。

活：病情活动时。

不：不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异。

大：剂量要大3百万U5百万U。

26.发热与出疹的关系

风、水、红、花、莫、悲、伤。

风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。

27.右心衰的体征：三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水。

两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张。

其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。

28.洋地黄类药物的禁忌症：

肥厚梗阻二尖窄。

急性心梗伴心衰。

二度高度房室阻。

预激病窦不应该。

29.房性早搏心电表现：

房早P与窦P异。

P-R三格至无级。

代偿间歇多不全。

可见房早未下传。

30.心房扑动心电表现：

房扑不于房速同。

等电位线P无踪。

大F呈锯齿状。

形态大小间隔匀。

QRS不增宽。

f不均称不纯。

31.心房颤动心电表现：

心房颤动P无踪。

小f波乱纷纷。

三百五至六百次。

P-R间期极不均。

QRS当正常。

增宽合并差传导。

32.阵发性室上性心动过速的治疗：刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常(注："刺迷"为刺激迷走神经)。

33.继发性高血压的病因：两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高("两肾"--肾实质性高血压、肾血管性高血压;"原醛"--原发性醛固酮增多症;"嗜铬瘤"--嗜铬细胞瘤;"皮质"--皮质醇增多症;"动脉"--主动脉缩窄;"妊高"--妊娠高血压)。

34.心肌梗塞的症状：疼痛发热过速心;恶心呕吐失常心;低压休克衰竭心。

35.心梗与其他疾病的鉴别：痛哭流涕、肺腑之言(注："痛"--心绞痛;"流"--主动脉瘤夹层分离;"肺"--急性肺动脉栓塞;"腑"--急腹症;"言"--急性心包炎)。

36.心梗的并发症：

心梗并发五种症;

动脉栓塞心室膨;

乳头断裂心脏破;

梗塞后期综合症。

37.主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕。

38.腹外疝的基本病理解剖：好像一双手抱一个气球：1吹气孔(疝环)2球内气体(疝内容物)3气球(疝囊)4手(疝外被盖)。

39.临床类型：两对易复性、难复性;嵌顿性、绞窄性都是一种疾病的不同的病理过程。

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