2019年主管护师考试模拟题及答案解析（5）

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A1型题

1.门静脉高压症最凶险的并发症是

A.感染

B.贫血

C.大出血

D.肝性脑病

E.低蛋白血症

2.腹壁静脉曲张提示有

A.髂血管阻塞

B.门静脉梗阻

C.心功能不全

D.肾疾病

E.下肢静脉曲张

3.Reynolds五联征是在三联征的基础上又出现了

A.腹痛

B.发热

C.黄疸

D.呕吐

E.休克

4.膀胱造瘘拔管不宜过早，是防止

A.尿潴留

B.伤口不愈形成尿瘘

C.膀胱出血

D.输尿管梗阻

E.尿外漏引起腹膜炎

A2型题

5.患者男性，25岁，心包.纵隔术后2小时，患者引流液呈现鲜红色，有凝块。血压90/60mmHg，脉搏95次/分，患者主诉出冷汗。该患者可能的临床症状是

A.引流负压过大

B.活动性出血

C.正常现象

D.术后发热

E.以上说法均正确

6.男性，67岁，食管部分切除.食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛.呼吸困难。正确的处理方法是

A.休息片刻后继续进食

B.使用止痛药物

C.立即嘱病人禁食

D.吸氧后再进食

E.雾化吸入后吸痰

答案与解析

第1题

【正确答案】C

【答案解析】门静脉高压症病人出现大出血可导致低血容量性休克而死亡，是最凶险的并发症。

第2题

【正确答案】B

【答案解析】门静压增高状态下4个门-腔静脉交通支扩张，其中前腹壁交通支扩张表现为腹壁静脉曲张。

第3题

【正确答案】E

【答案解析】急性胆管炎的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds五联征。

第4题

【正确答案】B

【答案解析】膀胱造瘘管拔管时间一般为10天左右，拔管过早，可使伤口不愈造成尿瘘。

第5题

【正确答案】B

【答案解析】术后3～4小时内，若10岁以下的小儿血性引流量>50ml/h，成年人>100ml/h，引流液呈鲜红色;有较多血凝块，伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现，考虑有活动性出血的可能，应立即通知医师进行处理。

第6题

【正确答案】C

【答案解析】食管手术病人可出现吻合口瘘，发生在术后5～10日，表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状。此病人表现高度怀疑出现吻合口瘘，应先嘱病人停止进食，并通知医师进一步处理。