2019年中西医结合执业医师《中药学》常考点：中药的性能

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中药性能，主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。

四气

结合有代表性的药物认识四气的确定

四气的作用及适应证

一般来讲，寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化痰热、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。

五味

结合有代表性的药物认识五味

五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸。

五味的产生，首先是通过口尝，即用人的感觉器官辨别出来的。

五味的作用及适应证

辛：“能散、能行”，即具有发散、行气行血的作用。

甘：“能补、能和、能缓”，即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。

酸：“能收、能涩”，即具有收敛、固涩的作用。

苦：“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。

咸：“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结的作用。

淡：“能渗、能利”，即具有渗湿利小便的作用，故有些利水渗湿的药物具有淡味。

涩：与酸味药的作用相似，多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。

升降浮沉

各类药物的升降浮沉趋向

升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性。升，即上升提举，趋向于上;降，即下达降逆，趋向于下;浮，即向外发散，趋向于外;沉，即向内收敛，趋向于内。升降浮沉也就是指药物对机体向上、向下、向外、向内四种不同的作用趋向。它与疾病所表现的趋向性是相对而言的。简言之，升、浮，指药物向上、向外的趋向性作用;沉、降，指药物向里、向下的趋向性作用。一般而言，发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药具有升浮作用，收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有沉降作用。

归经

结合有代表性的药物认识归经

归经的确定归经理论的形成是以脏腑经络为基础，以药物所治疗的具体病证为依据，经过长期临床实践总结出来的用药理论。如朱砂、远志能治心悸失眠，归心经;桔梗、苦杏仁能治咳喘，归肺经;白芍、钩藤能治胁痛、抽搐，归肝经等。

毒性

引起毒性反应的原因

结合具体有毒药物认识其使用注意事项