2020年健康管理师考试高频考点:信息采集
1.卫生服务记录表单的主要内容
卫生服务记录表单是卫生管理部门依据国家法律法规、卫生制度和技术规范的要求,用于记录服务对象的有关基本信息、健康信息以及卫生服务操作过程与结果的医学技术文档,具有医学效力和法律效力。一般包括如下部分基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。
2.卫生服务记录表单的填写要求
(1)健康信息记录表填写一律用钢笔或水笔,不得用圆珠笔、铅笔或红色笔书写;
(2)数字或代码一律用阿拉伯数字书写;
(3)如果数字填错,用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。
(4)在各种记录表中,凡有备选答案的项目,应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字,如性别为男,应在性别栏“□”内填写与“1 男”对应的数字 1;对各类表单中没有备选答的项目,用文字或数据在相应的横线上或方框内据实填写。
(5)健康信息记录表个人编码:编码的目的是为了有效识别和便于查找所收集资料的个体;同时也建议将身份证号作为统一的身份识别码,为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
(6)各类健康记录表中涉及的日期类项目,按照年(4 位)、月(2位)、日(2 位)顺序填写。
3.常用健康调查表的种类
(1)健康体检表;(2)行为危险因素调查表;(3)相关疾病管理的随访表。
4.健康管理信息的来源
最为重要的健康管理信息的来源:基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。
5.人体体格测量常用指标的种类
(1)体重和身高;(2)腰围;(3)血压;(4)心率。
6.评价体重状况的表示方法
(1)年龄组别体重;(2)身高组别体重;(3)理想体重(标准体重);
(4)体质指数。
7. 儿童年龄组别体重的评价方法
主要用于儿童。以实测体重与同年龄组的标准体重进行比较,应在标准体重均值的 2 个标准范围内(或在第 25~75 百分位数范围)。
8.儿童身高组别体重的评价方法
以实测体重与同身高组的标准体重相比较,应在均值的 2 个标准范围内(或在第 25~75 百分位数范围)主要用于儿童,对区分急性营养不良和慢性营养不良有较大意义。
9.理想体重计算公式
理想体重=身高(cm)-100(身高 165cm 以者减 105)。实测体重在理想体重±10%范围为正常,±10%-20%为瘦弱或者超重,超过 20%为肥胖,低于 20%为严重消瘦。
10.体质指数计算公式
评价 18 岁以上成人群体营养状况的常用指标。BMI=体重(kg)/[身高(m)2]3。
中国成人标准:BMI<18.5kg/m2 低体重,18.5~23.9kg/m2 正常,24.0~27.9kg/m2 超重,≥28kg/m2 为肥胖。
11.腰围的评价方法
腰围是临床上估惠者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标。男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm 患肥胖相关疾病的危险性增加。
12.血压的分类
血压有动脉血压、毛细血管压、静脉压。通常说的血压是动脉血压,动脉血压又分为收缩压和舒张压。心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时压力称收缩压。心脏舒张时,动脉弹性回缩产生的压力称为舒张压,也称低压。
13.血压的表示方法
血压通常以毫米汞柱(mmHg)表示,也可用千帕(kPa)表示,1mmHg=0.133kPa,也就是 7.5mmHg=1kPa。
14.中国成年人血压的标准
正常血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg;正常高值:收缩压 120~139mmHg,舒张压 80~89mmHg;高血压:收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。
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