2019乡村全科执业助理医师笔试高频考点巩固：全科医疗的概念

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2019乡村全科执业助理医师笔试高频考点考点巩固：全科医疗的概念

(一) 全科医疗是以社区为定向的医疗服务

以社区为定向是强调全科医生既服务于个人、也服务于群体，既服务于病人、也服务于健康人群，它的服务目标主要是社区范围内的一切卫生问题及卫生管理问题，主要涉及一、二级医疗预防问题，可设置观察治疗室及个别床位，而不同于大医院设有庞大的住院系统。

(二)全科医疗是一种高素质的医疗服务

全科医疗虽属于初级保健范畴，但具有丰富的科学性、完善性和哲理性，是以人的健康为中心，综合了生物-心理-社会科学的立体思维，全面对待人的躯体、精神疾患和社会适应不良的困惑，并照顾家庭和社区的环境。体现了医疗服务的周全性，学科思维的完整性，大大提高了群众对医疗服务的满意度，因此是一个体现了新医疗模式的高素质医疗服务。

(三)全科医疗是一种协作式的医疗服务

全科医疗立足于社区，距离居民居住地点最近，就诊不受时间、地点和科别的限制，无论是躯体、心理或人际关系的问题，都能得到便捷和周到的服务，并且必要时还可以动用社区资源为患者排忧解难，或转介到专科或上一级医院，这些都是全科医疗的工作范围，不单是只解决疾病问题，全科医疗将其范围扩大到与疾病相关的一切困难，如经济、护理照顾等问题，充分的显示了全科医疗面向大众的可及性和与各级各类机构共同协作式的医疗服务。

(四)全科医疗是一种人格化的医疗保健

全科医疗将求医者看成是自己的朋友，理解病人，带有强烈的人文情感，处理问题置身于患者的苦难情景，重视人胜于重视病，重视伦理胜于病理，重视预防胜于治病，尊重人的权利和个性，其哲理是：当没有了生命时疾病则无关紧要，当疾病的折磨不堪忍受时病理变化则不是主要矛盾，当早期预防时可以免于患病和疾苦，把握了情感-生命-疾患三者的平衡关系，还给患者应有的权利，是一种开放式的医患关系。在治疗中充分发挥病人及家属参与的主观能动性，以满足病人的需求为目的，全科医疗的准则是维护患者的最高利益。

(五)全科医疗是一种持续性的医疗照顾

全科医疗对人的一生负起了全程的医疗照顾，它根据人的不同生命阶段剖析其生理和疾病的特点，进行前瞻性的预防和照顾，无论任何健康问题总是要追踪到底，不论是哪种疾病，通过不同的方式(转介、住院、专科咨询等)，要尽到全程负责，是一种从生到死的整个人生周期的陪伴性医疗照顾。

(六)全科医疗是综合性的医疗保健

全科医疗不分性别和年龄，不分器官和科别，强调人是一个整体，人体的内部环境和外界环境相互关系，始终处于动态平衡的状态。因此全科医疗特别重视机体与环境的关系，生理与心理的关系，以及各个器官脏器的互相联系及影响，重视疾病的连带性和整体调适，以系统论和整体性方法为主导思想，对个人及家庭提供完整的医疗保健。

(七)全科医疗是以病人为中心、家庭为单位、社区为范围的医疗保健

全科医疗不同于专科医疗在医院坐等病人，而是与病人和家庭有密切的联系、友好的往来，是根据人的个性和人格提供个体化服务，重视个人的背景，关注家庭与成员的关系，以家庭为背景合理的处理个人的健康问题和家庭的失衡问题，依托家庭的配合对患者提供长期的照顾，并且眼观整个社区的卫生状况进行整体管理，为社区人民创造良好的条件，促进人群的健康。

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