初级护师考点讲解:新生儿寒冷损伤综合征的发病特点是什么?
更新时间:2020-10-12 15:20:35
来源:环球网校
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摘要 新生儿低体温是指身体核心温度低于35℃,可出现四肢或全身冰冷,甚至皮肤硬肿,可使患儿出现呼吸、循环、神经、血液系统及肾功能等损害,严重者可导致新生儿死亡。下面是初级护师考点讲解:新生儿寒冷损伤综合征的发病特点是什么?
1.一般情况:
新生儿寒冷损伤综合征的患儿,常有反应低下,不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升(“五不一低下”)。
2.低体温:
发病初期表现体温降低,常降至35℃(肛温)以下,轻症为30~35℃;重症<30℃(肛温),四肢或全身冰冷,常伴有心率减慢。
3.硬肿:
由皮下脂肪积聚部位硬化和水肿所形成,表现皮肤硬肿,有水肿者压之有轻度凹陷。感染或窒息引起者皮肤硬而不肿犹如皮革状。严重时可致面部表情呆滞、关节活动受限、呼吸困难。硬肿发生顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%计算。
4.肤色:
早期颜面、四肢皮肤潮红如熟虾,严重者面色苍白或发灰。
5.多器官功能受损:
新生儿寒冷损伤综合征,其早期常见心音低钝、心率缓慢及微循环障碍等,严重时出现休克、DIC、急性肾衰竭和肺出血等多器官功能的衰竭。
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