2021年初级护师备考考点：临床急诊常见分诊公式

临床急诊常见分诊公式(1)SOAP公式：

是四个英文单词第～个字母的缩写。

S(subjective，主观感受)：收集病人的主观感受资料，包括主诉及伴随的症状。

O(bjective，客观现象)：收集病人的客观资料，包括体征及异常征象。

A(asses，估计)：将收集的资料进行综合分析，得出初步判断。

P(plan，计划)：根据判断结果，进行专科分诊，按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。

临床急诊常见分诊公式(2)PQRST公式：

是五个英文单词第～个字母组成的缩写，适用于疼痛的病人。

P(Provoke，诱因)：疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素。

Q(quality，性质)：疼痛的性质，如绞痛、钝痛、电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等。

R(radiate，放射)：有否放射痛，向哪些部位放射。

S(severity，程度)：疼痛的程度如何，若把无痛到不能忍受的疼痛用1～10的数字来比喻，相当于哪个数的程度。

T(time，时间)：疼痛开始、持续、终止的时间。

临床急诊常见分诊公式(3)CRAMS评分：

CRAMS评分是主要采用循环、呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位的一种简易快速、初步判断伤情的方法。为便于记忆，以CRAMS代表，每项正常记2分，轻度异常记1分，严重异常为0分，总分8分。CRAMS记分是总分越小，伤情越重。

C(Circulation，循环)：毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg为2分，毛细血管充盈延迟和收缩压85～99mmHg为1分，毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHg为0分;

R(respiration，呼吸)：正常为2分，急促、浅或呼吸频率>35次/分为1分，无自主呼吸为0;

A(Abdomen，腹胸部)：无压痛为2分，有压痛为1分，肌紧张、连枷胸或有穿通伤为0分;

M(Motor，运动)：运动自如为2分，对疼痛有反应为1分，无反应或不能动为0分;

S(Speech，语言)：正常为2分，澹妄为1分，讲不清完整的词语为0分。

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