初级护师考点讲解：正确的血液采集步骤及收集方法

血液采集步骤：

1.操作前试管的准备：查对

①核对医嘱(病历)、检验单。

②准备试管(查效期、有无裂痕、松动) 及抽血器材。③试管的选择顺序。

a玻璃试管顺序：血培养试管→无抗凝剂血清管→枸橼酸钠抗凝试管→其它抗凝试管。

b塑料试管顺序：血培养试管(黄色)→枸橼酸钠抗凝试管(蓝色)→加或未加血液凝固激活物或凝胶分离的血清管→加凝胶或未加凝胶的肝素管(绿色)→EDTA抗凝管(紫色)→加血糖分解抑制物试管(灰色)。

2.操作前评估病人：

查对床号(床头卡)、姓名(腕带)。评估患者意识状态、生命体征、肢体活动度及静脉充盈情况，判断是否符合采血要求。与患者沟通此次采血目的，并取得患者配合。

3.采血前的准备：

操作者着装整洁，洗手、戴口罩，准备用物，温度适宜。

①采血→查对→ 携带采血器材至患者床前→ 再次核对床号、姓名、检查单项目、采血管(效期及试管有无裂痕)。

②选择合适的静脉，扎止血带、消毒、嘱咐患者握拳。

③穿刺→固定头皮针(松止血带)→连接采血真空管 (细菌培养→蓝色管至2ml→黑色至规定线→紫色至2ml→红色至3～5ml)→反折针头→拔采血管→松止血带→松拳→迅速拔针→用棉签按压穿刺点数分钟并告知患者注意事项。

血液采集步骤：

4.采血结束的核对：

→再次核对姓名、床号→采血申请单→血量→粘贴试管上的标签→将采血者病区、床号、姓名写于试管上→再次检查患者穿刺点有无渗血、有无不适反应，同时核对患者有无其他需空腹检查的项目，并告知患者能否进食。

5.整理送检：

→整理床单位→安置患者→处置用物→登记→送检(与化验室对接)。

备注：

①避免与输液同侧采血。

②标本采集结束以试管上下90度轻轻摇匀5-8次。

③化验单接收本标明是否在输液时。

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