2021中级主管护师临床急救护理：重症患者呼吸功能监护

重症患者呼吸功能监护1：肺功能指标

肺功能一般分为肺的通气功能和换气功能，反映肺通气功能最常用的几项指标是：

第一、肺活量，也就是深吸气末尽力呼出的气量，正常成年人大约为2400-3400ml左右，男女也不一样。

第二、残气量，指的是最大呼气后剩余在肺内的气体量。

第三、肺总量，是深吸气后肺内所含气体总量，等于肺活量加上残气量。

第四、用力肺活量，指的是最大吸气后，以最大努力和最快速度呼气，所呼出气体量叫做呼气肺活量。

第五、一秒用力呼气量，为深吸气末第一秒用力呼出的气量，叫做一秒用力呼气量。

第六、最大通气量，是每分钟以最大速度和幅度呼吸所测得的气量，正常成年人是80-100L/每分。

第七、小气道功能的检查，用最大呼气流量和容积曲线来进行检测。

以上就是肺通气功能主要指标，还有肺的换气功能，肺换气功能主要指标包括肺弥散功能，指的是氧和二氧化碳，通过肺泡毛细血管膜的过程。而通气和血流比值，指的是肺通气量与肺血流量的比值，正常值是0.8。肺功能的检查，可以早期比较敏感的发现肺部和气道病变，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病等等。当然也可以用来评估疾病严重程度，和经过治疗以后的疗效，以及愈后等等。

重症患者呼吸功能监护2 ：动脉血气分析(以下的概念和正常值)

(1)氧分压(Pa02)是指在血液中呈物理状态下溶解的氧分子所产生的压力。正常值为10.7～13.3kPa(80～100mmHg)。

(2)二氧化碳分压(PaC02)是指在血液中呈物理状态下溶解的二氧化碳分子所产生的压力。正常值为4.7～6kPa(35～45mmHg)。

(3)血氧饱和度(Sa02)是指实际血红蛋白与氧结合的氧含量和血红蛋白完全氧合时氧容量之比。正常值为96%～100%。 Sa02的高低，取决于血红蛋白的质与量， Pa02的大小和氧解离曲线的特点。

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