2021年内科主治医师基础知识考点：心脏瓣膜病
更新时间：2020-11-16 16:32:04
来源：环球网校
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摘要 心脏瓣膜病是指先天发育畸形或各种获得性病变，如风湿性、退行性、感染等引起心脏瓣膜或周围组织发生解剖结构和功能上的异常，造成单个或多个瓣膜急性或慢性狭窄和关闭不全导致心脏血流动力学显着变化，下面是2021年内科主治医师基础知识考点：心脏瓣膜病。
心脏瓣膜病考点1：二尖瓣狭窄病因
1.风湿热是二尖瓣狭窄的最常见病因。
2.其他
主要为老年性二尖瓣环或环下钙化以及婴儿或儿童的先天性畸形等。
心脏瓣膜病考点2：二尖瓣关闭不全病因
(一)瓣叶
①风湿性损害最为常见， ②二尖瓣脱垂。③感染性心内膜炎破坏瓣叶。④肥厚型心肌病收缩期二尖瓣前叶向前运动导致二尖瓣关闭不全。⑤先天性心脏病。
(二)瓣环扩大
①任何病因引起左室增大或伴左心衰竭都可造成二尖瓣环扩大而导致二尖瓣关闭不全。②二尖瓣环退行性变和瓣环钙化。
(三)腱索
先天性或获得性的腱索病变。
(四)乳头肌
乳头肌缺血短暂，可出现短暂的二尖瓣关闭不全;乳头肌坏死，产生永久性二尖瓣关闭不全，乳头肌完全断裂可发生严重致命的急性二尖瓣关闭不全等。
心脏瓣膜病考点3：主动脉瓣狭窄病因
(一)风湿性心脏病炎症
(二)先天性畸形
1.二叶瓣畸形 为最常见的先天性主动脉瓣狭窄的病因。
2.三叶瓣畸形。
(三)老年性主动脉瓣钙化
目前与年龄相关的退行性主动脉瓣狭窄已成为主动脉瓣狭窄的主要原因。
编辑推荐：2021年内科主治医师考点：心脏瓣膜病的相关知识点有哪些？
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