2021年初级护师内科护理学考点知识来了！

初级护师内科护理学 第一章 绪论

【考点 1】奇脉：平静吸气时脉搏明显减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液和缩窄性心包炎病人。

【考点 2】酸中毒大呼吸(亦称库氏呼吸)：呼吸加深且频率稍快，见于代谢性酸中毒病人。

【考点 3】呼吸气味：烂苹果味，可见于糖尿病酮症酸中毒病人。刺激性大蒜味：可见于有机磷农药中毒病人。

【考点 4】浅昏迷：意识大部分丧失，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝。

【考点 5】深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失。

【考点 6】皮肤或黏膜下出血：直径不超过 2mm 者称瘀点(出血点);直径在 3～5mm 之间称紫癜(压之不褪色，注意与皮疹的区别);直径在 5mm 以上者称瘀斑;片状出血伴局部皮肤隆起者称为血肿。

【考点 7】蜘蛛痣：由于皮肤小动脉末端扩张，使一支小动脉伸展出辐射状的分支，而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。多见于肝炎、肝硬化病人。

【考点 8】桶状胸：胸廓呈桶状。见于肺气肿。三凹征：吸气性呼吸困难时，表现为吸气费力、吸气时间延长，严重者在吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙(及腹上角)凹陷，称为三凹征。

【考点 9】语颤减弱见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸膜腔积液、气胸的病人。语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

【考点 10】用手按压肿大的肝脏，回流右心房的血液量增加，可使颈静脉充盈更为明显，称肝-颈静脉回流征阳性，此为右心功能不全的重要征象之一。

初级护师内科护理学 第一章 绪论

【考点 11】心脏瓣膜听诊区：二尖瓣区，位于心尖搏动部，即第 5 肋间左锁骨中线内侧。肺动脉瓣区，胸骨左缘第 2 肋间。主动脉瓣区，第一听诊区在胸骨右缘第 2 肋间，第二听诊区在胸骨左缘第 3 肋间。三尖瓣区，胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第 4、5 肋间处。

【考点 12】急性胃穿孔引起急性弥漫性腹膜炎时，全腹肌肉紧张显著，硬如木板，称“板状腹”。结核性腹膜炎由于慢性炎症，腹膜增厚，触诊腹壁有柔韧感，似揉面团的感觉，称“揉面感”。

【考点 13】正常人的肠鸣音每分钟 4～5 次，若超过 10 次称肠鸣音亢进。

【考点 14】巴宾斯基征阳性表现为拇指背伸，其他四趾呈扇形展开。

【考点 15】血红蛋白：成人男性 120～160g/L(12～16g/dl)。成人女性 110～150g/L(11～ 15g/dl)。

【考点 16】白细胞计数：(4.0～10.0)×109/L;中性粒细胞：分叶核细胞 0.5～0.7;嗜酸性粒细胞：0.005～0.05，嗜碱性粒细胞 0～0.01;淋巴细胞 0.3～0.4;单核细胞 0.03～0.08。

【考点 17】血小板计数：参考值：(100～300)×109/L。

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