2020年中医执业医师备考资料（肺胀的诊断依据）

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一、肺胀的诊断依据

1、有慢性肺系疾患病史多年，反复发作，时轻时重，经久难愈。多见于老年人。

2、临床上表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。其病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。

3、常因外感诱发。其他如劳倦过度、情志刺激等也可诱发。

二、肺胀的病证鉴别

肺胀与哮病、喘病均以咳逆上气，喘满为主症，有其类似之处。但哮病是一种发作性痰鸣气喘疾患，常突然发病，缓解亦速，且以夜间发作多见；喘病是以呼吸困难为主要临床表现的病证，可见于多种急慢性疾病的过程中；肺胀是以胸部膨满胀闷，喘咳胀闷，甚或唇甲紫绀，心悸浮肿，昏迷，喘脱为临床特征的慢性病证。肺胀是多种慢性肺系疾病迁延不愈发展所致。其中包括哮病、喘病的迁延，故可以说肺胀是哮病、喘病病变演化的归宿，但不等于说肺胀仅由哮病、喘病发展所致。

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