2020初级护师重要考点：临床常见口腔炎疾病的鉴别诊断

更新时间：2020-07-22 15:41:53 来源：环球网校

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摘要口炎是口腔黏膜的炎症，可波及颊黏膜、舌、齿龈、上腭等处。在小儿时期较多见，尤其是婴幼儿，可单纯发病也可继发于腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病时。引起口炎的主要有细菌、病毒及真菌。下面是2020初级护师重要考点：临床常见口腔炎疾病的鉴别诊断。

口腔炎疾病的鉴别诊断（1）溃疡性口腔炎：

主要致病菌：链球菌特征：口腔黏膜表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色假膜。

漱口液：3%过氧化氢或0.1%依沙吖啶局部治疗：涂5%金霉素鱼肝油、锡类散等。

口腔炎疾病的鉴别诊断（2）鹅口疮：

主要致病菌：白色念球菌特征：口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物。

漱口液：2%碳酸氢钠溶液，餐后1小时左右为宜。

局部治疗：局部涂抹10万～20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液。

鹅口疮患儿使用过的奶瓶应用5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒。

口腔炎疾病的鉴别诊断（3）疱疹性口腔炎：

主要致病菌：单纯疱疹病毒特征：牙龈、舌、唇、颊粘膜上面覆盖黄白色纤维素性渗出物。

(疱疹性口腔炎应与柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎鉴别，疱疹性咽峡炎常发于春秋季，疱疹主要在咽部和软腭，不累及牙龈和颊粘膜，颌下淋巴结不肿大)。

漱口液：3%过氧化氢或0.1%依沙吖啶。

局部治疗：局部可涂碘苷(疱疹净)抑制病毒，亦可喷西瓜霜、锡类散等中药。为预防继发感染，可涂2.5%～5%金霉素鱼肝油。

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