2020年中级主管护师复习小课堂：缺铁性贫血的细胞学特点

更新时间：2020-07-24 13:33:14 来源：环球网校

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摘要当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（ID），继之红细胞内铁缺乏（IDE），最终引起缺铁性贫血（IDA）。IDA是铁缺乏症的最终阶段，表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。下面是2020年中级主管护师复习小课堂：缺铁性贫血的细胞学特点。

缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏引起血红蛋白合成不足所致。血液学主要特征是红细胞呈小细胞低色素性改变。

【血象】

血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减少更明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常，中度以上贫血时红细胞体积减小，中心淡染区扩大，严重时红细胞可呈环状。网织红细胞轻度增多或正常。

【骨髓象】

①增生明显活跃。

②粒/红比值减低。

③红细胞系明显增生，以中、晚幼红细胞为主;幼红细胞体积小，边缘不规整，胞核小而致密，胞浆量少;成熟红细胞体积小，中心淡染区扩大，严重时可呈环状红细胞。

④骨髓铁染色阴性。

缺铁性贫血是血液系统常见疾病之一，是指体内铁缺乏，影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。缺铁性贫血的特点为骨髓、肝、脾等器官组织中缺乏可染铁，血清铁、转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白降低，呈典型的小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血在全球范围内常见，虽然随着各国经济发展水平的提高和营养卫生状况的改善，缺铁性贫血患病率逐年下降，但仍普遍存在，是临床上最常见的贫血类型，生长发育期的儿童、育龄和妊娠期的妇女发病率最高。

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