2020年中级主管护师备考知识点：重度中暑有哪些临床类型？

重度中暑的临床类型：

1.热衰竭(又称中暑衰竭)

为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常。

2.热痉挛(又称中暑痉挛)

大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。

3.热射病(又称中暑高热)

热射病又称中暑高热，以高热、无汗、意识障碍“三联征”为典型表现。高温环境下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭，可造成体内热蓄积。早期表现头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃以上，出现皮肤干热，无汗、谵妄和昏迷，可有抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现。严重者可出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害甚至昏迷等严重并发症。

重度中暑的护理内容：

重度中暑患者降温与预后密切相关，头部可用冰块、冰帽或冰袋，紧贴颈动脉或腹股沟区，也可以用冰盐水灌肠治疗;主要补充液体静滴5%葡萄糖、盐水或者生理盐水1000-2000ml;出现热衰竭时应及时补充血容量，防止血压下降;出现热射病时，要快速将患者转移到通风良好的低温环境，可用风扇、空调、按摩四肢及躯干，促进血液循环散热，监测体温、心率、血压给予吸氧降温，一般在1小时内使肛温降至37.3℃以下。

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