2020年初级护师备考习题:鳞癌之全肺切除术后的护理注意事项
更新时间:2020-08-03 16:11:07
来源:环球网校
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摘要 全肺切除术是将一侧病肺完全切除的手术。常用于肺癌、支气管肿瘤、支气管扩张、肺囊肿、毁损肺等。分为右全肺切除术及左全肺切除术。手术过程中将肺动脉总干,上、下肺静脉总干及支气管分别解剖、缝扎、切断处理。下面是2020年初级护师备考习题:鳞癌之全肺切除术后的护理。
【问题】患者,男,49岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP120/75mmHg,P 86次/分,R20次/分,T37.5℃,尿量正常。以下全肺切除术护理措施中正确的是
A.侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
B.保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态
C.控制钠盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度20~30滴/分
D.出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼
E.术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱
【答案】C
【全肺切除术精析】护理过程中应严格限制输液总量及输液速度,一般24小时输液量限制在1500~2000毫升,滴速20~30滴/分为宜,出量略大于入量,输液量宁少勿多。
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