2020年中级主管护师备考知识点:正常呼吸音的总结归纳
1正常呼吸音.支气管肺泡呼吸音
是支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合音,亦称混合呼吸音。这种呼吸音的呼气音和吸气音的强弱、音调、时限大致相等。一般来说,支气管肺泡呼吸音的吸气音与肺泡呼吸音的吸气音相似,其呼气音与支气管呼吸音的呼气音相似,(正常人)在胸骨角附近、肩胛间区的第3、第4胸椎水平及右肺尖可以听到支气管肺泡呼吸音,右肺上部的锁骨上、下窝处的呼吸音也很像支气管肺泡呼吸音,这是由于右肺尖含气量较少且右侧主支气管较粗、短、直,接近体表的缘故。
正常呼吸音2.肺泡呼吸音
为呼吸气流在细支气管和肺泡内进出所致。吸气时气流经支气管进入肺泡,冲击肺泡壁,使肺泡壁由弛缓变为紧张,呼气时肺泡壁由紧张变为松弛。肺泡呼吸音很像上齿咬下唇呼吸时发出的“夫”声,声音柔和而有吹风样性质。肺泡呼吸音的吸气音较呼气音强,音调高、时限长。因吸气为主动运动,吸入气流较大、速度较快,肺泡维持紧张的时间较长。
正常人除了支气管呼吸音的部位和支气管肺泡呼吸音的部位外,其余肺部都可闻及肺泡呼吸音。肺泡呼吸音的强弱与呼吸运动的强度、年龄、性别以及体形有关。呼吸运动愈深、愈快,呼吸音愈强。老年人呼吸音较弱,呼气时间较长。年龄愈小,肺组织弹性愈好,呼吸音愈清晰。男性较女性强。消瘦者较肥胖者强。乳房下部、肩胛下区、腋窝下部肺组织较多,肺泡呼吸音较强,相反,肺尖及肺下缘则较弱。
正常呼吸音3.支气管呼吸音
是呼吸气流在声门、气管、支气管内形成湍流和摩擦所产生的声音。如同将舌抬高后张口呼吸时所发出的“哈-”音。支气管呼吸音音强、调高,吸气时弱而短,呼气时强而长。因为吸气时声门较宽,气体流速较快,故占时短;呼气时声门较窄、气体流速较慢,故占时长。
正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近可闻及支气管呼吸音,越靠近气管的区域音响越强。如在肺部其他部位听到支气管呼吸音,则为病理现象。
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