2020年初级护师备考考点：先天性肥厚性幽门狭窄的护理措施及预防

先天性肥厚性幽门狭窄的护理

先天性肥厚性幽门狭窄患儿的家长在术前仔细听取宣教，术前4小时禁食母乳，2小时可喂食糖水，手术前后加强体温测量。术后家长注意抚触患儿，并予少量温糖水口服，每小时5ml起，无不适可进行哺乳，注意少量多次，间歇加量，如有呕吐，恢复前次奶量，哭闹时即用奶嘴安抚。

日常护理

注意患儿饮食，不可一次过度饱餐。

注意患儿呕吐频率，且是否出现呛咳，避免或尽早发现误吸。

术后注意保持创口清洁，避免感染。

饮食调理

先天性肥厚性幽门狭窄患儿应注意喂养方法，牛奶的蛋白质含量高，属于流质饮食，可在母乳不足时添加，保证营养需求。应少食多餐，不宜一次喂养过饱，否则易造成患儿呕吐症状加重。

先天性肥厚性幽门狭窄的护理中，宜母乳喂养，谨防溢乳。

奶量不足时及时添加配方奶，尽量保证营养需求。

应少食多餐，不宜一次喂养过饱，避免诱发肠道梗阻。

特殊注意事项

因为先天性肥厚性幽门狭窄多发生于新生儿，患儿无法口述其不适之处，家长需注意关心小儿的情绪及表情，及时发现、及时治疗。

二、先天性肥厚性幽门狭窄的预防

先天性肥厚性幽门狭窄无有效预防方法，其病因至今尚未完全清楚，考虑为多基因遗传病，父亲或母亲有本病史者，其子代出生后应注意观察，是否存在无胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块，必要时进行腹部B超检查，一旦确诊应及早进行幽门环肌切开术。

预防措施

先天性肥厚性幽门狭窄无有效预防方法，建议小儿出生后注意观察，是否存在频繁吐奶、无胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块，必要时进行腹部B超检查，一旦确诊应及早手术治疗。

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