2020年初级护师考试备考：气体交换障碍患者的护理措施

(1)病情观察：判断呼吸困难类型并动态评估病人呼吸困难的严重程度。在气体交换障碍患者的护理中，有条件的可监测血氧饱和度变化。

(2)环境与休息：保持病室环境安静舒适、空气洁净和温湿度适宜。哮喘病人室内避免湿度过高及存在过敏原，如尘螨、刺激性气体、花粉等。病情严重者应住重症监护病房，以便于及时观察并处理病情变化。

(3)保持呼吸道通畅：在气体交换障碍患者的护理下，要协助病人清除呼吸道分泌物及异物，指导病人正确使用支气管舒张药以及时缓解支气管痉挛造成的呼吸困难，必要时需建立人工气道以保证气道通畅。

(4)氧疗和机械通气的护理：根据呼吸困难类型、严重程度不同，进行合理氧疗或机械通气，以缓解呼吸困难症状。密切观察氧疗的效果及不良反应，记录吸氧方式(鼻塞/鼻导管、面罩、呼吸机)、吸氧浓度及吸氧时间，若吸入高浓度氧或纯氧要严格控制吸氧时间，一般连续给氧不超过24小时。

(5)用药护理：遵医嘱应用支气管舒张药、呼吸兴奋药等，观察药物疗效和不良反应。

(6)心理护理：呼吸困难会使病人产生烦躁不安、焦虑甚至恐惧等不良情绪反应，从而进一步加重呼吸困难。医护人员应安慰病人，在病人呼叫时及时出现在病人身边并给予心理支持以增强其安全感，保持其情绪稳定。

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