2020年妇产科主治医师考试高频考点：各种阴道炎的鉴别诊断
更新时间：2020-09-13 08:10:01
来源：网络
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摘要 各种阴道炎的鉴别诊断是2020年妇产科主治医师考试的重要考点之一，也是历年来考试中的重要内容。为了让大家充分掌握这一知识点，环球网校小编为大家整理发布“2020年妇产科主治医师考试高频考点：各种阴道炎的鉴别诊断”相关资讯内容，各位考生要及时掌握哦，快来一起来学习
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1.各种阴道炎的鉴别诊断
| 细菌性阴道病 | 外阴阴道假丝酵母菌 | 滴虫阴道炎 | |
| 症状 | 一般无症状 | 极痒、烧灼感 | 轻度瘙痒 |
| 分泌物特点 | 白色、稀薄、腥臭 | 白色，豆腐渣样 | 脓性，泡沫状 |
| 阴道黏膜 | 正常 | 充血 | 散在出血点 |
| 阴道pH | ＞4.5 | ＜4.5 | ＞4.5 |
| 胺臭味试验 | 阳性 | 阴性 | 可为阳性 |
| 显微镜检查 | 线索细胞 | 芽孢、假菌丝 | 阴道毛滴虫 |
2.女性生殖系统常考的白带特点
(1)灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带——伴臭味及外阴瘙痒，为滴虫阴道炎的特征。
(2)凝乳块或豆渣样白带——多伴明显外阴瘙痒或灼痛，为外阴阴道假丝酵母菌病的特征。
(3)白色均质白带——伴有鱼腥味，为细菌性阴道病的特征。
(4)透明黏性白带——性状与正常白带相似，但量显著增多。多见于慢性宫颈炎、盆腔炎性疾病、卵巢功能失调。也可见于宫颈高分化腺癌或阴道疾病等。
(5)脓性白带——呈黄色或黄绿色，质黏稠，多伴有臭味，为细菌感染所致。可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈癌或阴道癌并发感染、宫腔积脓、阴道内异物等。
(6)血性白带——白带中混有血液，量多少不一，可由重度宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤、输卵管癌或宫内节育器所致。
(7)水样白带——淡乳白色(又称泔水样)伴有恶臭、量多、呈持续性，多见于宫颈腺癌、晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下子宫肌瘤合并感染。间歇性排出浆液性、血性液体，应考虑输卵管癌的可能。
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