内科主治医师历年高频考点汇总，2020考生考前最后的冲刺阶段(1)！

内科主治医师历年高频考点汇总：

1.国内咯血的最常见病因是：肺结核

2.少尿的定义是24小时尿量：<400ml

3.女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是：急性胆囊炎

4.无尿是指成人24小时尿量不足：100ml

5.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在：Austin-Flint杂音

6.体温昼夜变化的特点是：昼夜间呈现周期性波动

7.正常肺部叩诊音为：清音

8.女性，22岁，因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T 38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是：右侧胸腔积液

9.右心室肥大，心尖搏动的位置为：向左移位

10.靴形心脏常见于：主动脉瓣关闭不全

11.第二心音听诊的特点是：心底部听诊最清楚

12.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，应考虑为：肺动脉瓣狭窄

13.心脏杂音较局限、不传导的器质性病变是：二尖瓣狭窄

14.弛张热常见的疾病是：败血症

15.出现呼吸音增强的疾病是：贫血

16.以下是干啰音的特点，除了：性质和部位固定不变

17.胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于：房间隔缺损

18.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示：二尖瓣狭窄

19.蜘蛛痣不应出现的部位是：腹部

20.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：抗感染治疗

21.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病

22.可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是：流感嗜血杆菌

23.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为：FEV1/FVC<70%

24.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是：气道变应性炎症

25.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于：咳粉红色泡沫痰

内科主治医师历年高频考点汇总：

26.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是：IgE

27.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是：听诊两肺广泛哮鸣音

28.支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是：补液+糖皮质激素+氨茶碱

29.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时，忌用：吗啡

30.在慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应使用抗生素：喘息伴哮鸣音

31.男性，50岁，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为：慢性支气管炎

32.男性，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。l周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。x线检查：肺纹理增多。最可能的诊断为：慢性支气管炎急性发作

33.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，Pl20次/分，R36次/分，BPl00/70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气示pH7.51，PaC02 29.6mmHg，Pa02 48mmHg，HC03- 25mmHg，FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是：支气管哮喘急性发作期

34.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙(甲基强的松龙)静脉滴注后仍不能缓解，此时考虑可能有：自发性气胸

35.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是：Pa02降低，PaC02降低，pH上升

36.哮喘中度急性发作期的治疗是：规则口服长效β2受体激动剂

37.支气管哮喘发病的最主要临床特点是：反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

38.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

39.支气管炎型(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是：Pa02显著降低

40.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是：逐渐加重的呼吸困难

41.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续>2年并排除其他心肺疾患

42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是：感染

43.符合肺气肿A型表现的是：全小叶型肺气肿

44.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是：支气管炎症致细支气管不完全阻塞

45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是：心率70—80次/分为疗效指征

46.慢性肺心病引起的心律失常最常见的是：房性早搏和房性心动过速

47.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是：肺细小动脉痉挛

48.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是：肺动脉高压、右心室肥大

49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺心病具有：肺动脉高压和右心室增大的征象

50.男性，68岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短l0年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BPl60/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是：慢性肺源性心脏病

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