2021年内科主治医师考点:肺部感染的诊断方法
更新时间:2021-01-25 15:07:39
来源:环球网校
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摘要 肺部感染也称作下呼吸道感染或支气管-肺感染,是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,是临床上最重要也是最常见的感染之一,一般包括社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、医疗相关性肺炎、支气管扩张并感染以及肺脓肿等。一起看下2021年内科主治医师考点:肺部感染的诊断方法。
一、肺部感染的定义
1.肺炎
2.指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起。
3.其中,感染统称为肺部感染。其中肺炎较典型,具有代表性。
二、肺部感染的诊断方法
1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。
3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。
4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。
5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。
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