2022年内科主治医师考试复习考点及练习题(1)

支气管哮喘病理

1.气道炎症是所有类型的哮喘的共同病理基础。

2.气道炎症存在于哮喘的所有时段。

3.炎症是症状和气道高反应的基础。

4.哮喘将通过抑制炎症而得到控制。

5..哮喘治疗的关键是抗炎治疗。

6.免疫-炎症机制：体液(抗体)介导和细胞介导的免疫，均参与哮喘的发病。

练习题

1.有关气道高反应性的叙述，错误的是

A.是哮喘的特征

B.激发试验可以检测气道高反应性

C.气管对各种刺激呈低度敏感状态

D.COPD患者可以有气道高反应性

E.气道高反应性受遗传因素的影响

【正确答案】C

【答案解析】哮喘患者的神经-受体失调，α、M1、M3和P物质受体等功能增强，而β2、M2和血管活性肠肽(VIP)受体功能不足，使哮喘患者的气道对各种免疫和物理、化学刺激因子呈高反应性。

2.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括

A.气道粘膜水肿

B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍

C.气道壁炎性细胞浸润

D.气道平滑肌痉挛

E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

【正确答案】E

【答案解析】①气道粘膜水肿②腺体分泌亢进及粘液清除障碍③气道壁炎性细胞浸润④气道平滑肌痉挛为引起支气管哮喘气流受限的原因。

3.支气管哮喘的本质是

A.支气管平滑肌可逆性痉挛

B.一种自身免疫性疾病气道慢性炎症

C.气道慢性非特异性炎症

D.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

E.气管平滑肌内β2受体功能低下

【正确答案】C

【答案解析】支气管哮喘的本质是气道慢性非特异性炎症。

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