2022年卫生职称考试习题：输卵管和阔韧带疾病

[单选题]慢性输卵管炎的镜下明确标志是

A输卵管壁必须有明显的淋巴浆细胞浸润

B输卵管卵巢囊肿

C输卵管积水或积脓

D上皮脱落形成溃疡，伴管壁大量中性粒细胞浸润

E输卵管黏膜皱襞粘连融合，严重时可形成所谓的“滤泡性输卵管炎”

参考答案：E

[单选题]关于结节性峡部输卵管炎，叙述错误的是

A为输卵管峡部圆形、坚硬之肿块

B是炎症引起的输卵管腔内憩室形成以及平滑肌增生所致

C多双侧发病，偶尔可见多发病灶

D输卵管壁明显增厚，肌层肥大，内见分散的管腔

E中央部位原管腔清晰可见

参考答案：B

[多选题]关于输卵管子宫内膜异位，叙述正确的有

A浆膜或浆膜下子宫内膜异位症最常见，常伴盆腔子宫内膜异位

B常累及输卵管肌层

C输卵管间质部及峡部子宫内膜化是指子宫内膜取代输卵管黏膜，可能是生理性改变

D输卵管切除后子宫内膜异位症形态学改变似子宫腺肌症

EWarthard巢是输卵管浆膜子宫内膜异位的特殊形式

参考答案：ACD

[多选题]关于输卵管慢性肉芽肿性炎，叙述正确的有

A肉芽肿性输卵管炎几乎总是由结核引起，血行播散是最常见的传染途径

B几乎所有的女性生殖器结核均存在输卵管结核

C即使典型的上皮样细胞肉芽肿，明确诊断仍需依赖结核杆菌病原学检查

D假黄色瘤性输卵管炎与子宫内膜异位症关系密切，与结核等病原菌感染关系不大

E输卵管慢性肉芽肿性炎的病因还包括放线菌、寄生虫、结节病及克隆恩病等

参考答案：ABCDE

[不定项]患者女，65岁，因“阴道排液增多2个月”来诊。术中及大体所见：左输卵管伞端见一直径约3.5 cm肿物，部分与卵巢粘连。肿物切面灰白，质偏嫩，局部见坏死，余输卵管黏膜面略粗糙，管壁略增厚。同侧卵巢与输卵管粘连处切面见一长径3 cm肿块;小肠肌层及浆膜面见3个肿块，长径1～3 cm，黏膜面无特殊;大网膜见多个结节，最大径1 cm。输卵管外各肿物切面性状均同输卵管。

最可能的组织学来源是

A间皮

BWolffian管残件

C输卵管伞端上皮

D胃肠道间质细胞

E卵巢表面上皮

F卵巢性索间质

G卵巢或输卵管非特异性间质

参考答案：C

[不定项]患者女，65岁，因“阴道排液增多2个月”来诊。术中及大体所见：左输卵管伞端见一直径约3.5 cm肿物，部分与卵巢粘连。肿物切面灰白，质偏嫩，局部见坏死，余输卵管黏膜面略粗糙，管壁略增厚。同侧卵巢与输卵管粘连处切面见一长径3 cm肿块;小肠肌层及浆膜面见3个肿块，长径1～3 cm，黏膜面无特殊;大网膜见多个结节，最大径1 cm。输卵管外各肿物切面性状均同输卵管。

根据上图，最有助于确诊的抗体是

Acalretinin、抑制素、广谱CK、CA125

Bcalretinin、CK5/6、D2-40、广谱CK

C广谱CK、WT1、D2-40、抑制素

DEMA、calretinin、广谱CK、抑制素

ECD34、CD117、广谱CK、calretinin

Fcalretinin、CK5/6、D2-40、WT1

Gcalretinin、CD10、CD99、CEA

参考答案：D

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