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2021年内科主治医师考点:低钾血症的典型症状

更新时间:2021-02-23 16:05:35 来源:环球网校 浏览15收藏7

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摘要 在临床中低钾血症颇为常见,因为钾在体内没有储备,多余的钾都从尿中排泄,每天都得靠饮食来补充。引起低钾血症的原因不外三大类,即摄入不足、丢失增加和分布异常。下面是2021年内科主治医师考点:低钾血症的典型症状。

低钾血症的典型症状

(1)消化系统

低钾血症可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低钾血症患者可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。

(2)心血管系统

低血钾时一般为心肌兴奋性増强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外,还可引起心肌张力减低、心脏扩大、末梢血管扩张、血压下降等。

(3)神经肌肉系统

表现为神经、肌肉应激性减退,出现四肢肌肉软弱无力、软瘫、腱反射迟钝或消失等神经症状,严重者会出现呼吸困难,甚至昏迷。

(4)泌尿系统

长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。

(5)酸碱平衡紊乱

低钾血症可导致代谢性碱中毒。

(6)周期性瘫痪

以双下肢为主的肢体软弱无力,部分患者症状可自行缓解,个别患者发病持续可达数日。

(7)中枢神经系统表现

患者可能出现精神萎靡、嗜睡、昏迷等情况。

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分享到: 编辑:路梦思

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