2021初级护师高频考点速记：脑梗死患者的护理

脑梗死患者的护理

脑梗死患者的日常生活护理主要包括以下几个方面，如患者的康复护理、起居规律、家属协助患者完成基本生活护理等。家属应注意观察脑梗死后患者的基本生命体征，密切观察患者病情的变化。家属应注意照顾患者因病产生的异常心理，鼓励其树立积极康复治疗的信心。家属还应特别注意患者用药的不良反应。

日常护理

康复护理：患者早期活动对脑梗死的康复十分重要和必要，患者须要保持关节的功能位置，防止关节变形而失去正常功能。对瘫痪者应每2~3小时翻身一次，翻身时做一些主动或被动的肢体锻炼，注意强度适宜，循序渐进，持之以恒。患者及家属应与医生学习锻炼和翻身技巧。

患者需要日常生活起居规律，克服不良嗜好。老年人在日常睡醒时不要急于起床，最好静卧5~10min后缓慢起床，以防直立性低血压致脑血栓形成。平时适度参加一些体育活动，以促进血液循环。

生活护理：急性期绝对卧床休息，取平卧位，以保证有较多的血液供给脑组织。家属需要协助卧床患者完成日常生活护理如穿衣、洗漱、如厕等。保持皮肤清洁、干燥，及时更换衣服、床单等，帮助患者学会配合或使用便器，保持大小便通畅和会阴部清洁。将日常用品和呼叫器置于易取拿的地方，方便患者随时取用。

病情监测

家属应注意监护神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压。密切观察病情变化，如患者再次出现偏瘫或原症状加重等，应考虑是否原梗死灶扩大及合并颅内出血，立即报告医师。

心理护理

患者因偏瘫、失语会产生自卑、消极心理。生活不能自理，再加上语言交流障碍，患者情绪急躁，会使血压升高，病情加重。家属应主动关心、开导患者，同时给予患者物质和精神上的支持，鼓励或组织病友间交流经验，树立其战胜疾病的信心。

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