2021年中级主管护师考点:大量不保留灌肠操作方法
更新时间:2021-03-02 16:46:13
来源:环球网校
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摘要 灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收,低温溶液为高热患者降温的作用。下面是2021年中级主管护师考点:大量不保留灌肠操作方法。
大量不保留灌肠操作方法:
①保护病人的隐私:关门窗,屏风遮挡;嘱病人排尿。
②体位:协助病人取左侧卧位,不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下置便盆。
③灌肠筒挂的高度:液面至肛门40~60cm.
④插管深度为7~10cm.
大量不保留灌肠操作方法:
⑤病人不适及处理:插管时遇阻力,可稍停片刻,嘱病人张口深呼吸,待阻力消失后,继续插入。如病人感觉腹胀或有便意,可降低灌肠筒高度以减慢溶液流速或暂停片刻,嘱病人张口深呼吸以放松腹肌,如病人出现面色苍白、脉速、出冷汗、心慌气促,剧烈腹痛时,应立即停止灌肠,迅速通知医师给予处理。
⑥保留时间:嘱尽量保留5~10分钟后再排便。
⑦记录:在体温单的大便一栏记录灌肠结果,1/E表示灌肠后大便1次,0/E表示灌肠后未排便,1/E表示自行排便1次,灌肠后又排便1次。
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