2021年初级护师高频考点：脑膜炎的症状

脑膜炎的症状

（1）病毒性脑膜炎

出现全身中毒症状，如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等，并可有脑膜刺激征。可因患者的年龄、免疫状态和病毒种类及亚型的不同而异，如幼儿可出现发热、呕吐、皮疹等症状，而颈强轻微甚至缺如。

85%~95%病毒性脑膜炎由肠道病毒引起。该病毒属于微小核糖核酸病毒科，有60多个不同亚型，包括脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒A和B埃可病毒等，其次为流行性腮腺炎、单纯疱疹病毒、带状疱疹脑炎和腺病毒。

（2）细菌性脑膜炎

细菌性脑膜炎是由于各种细菌侵害脑脊膜所致的炎症性疾病，主要包括化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎。

①化脓性脑膜炎

是由于各种化脓性细菌如肺炎球菌、脑膜炎双球菌等侵害脑脊膜所致的炎症性疾病。

最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。

②结核性脑膜炎

是由于结核杆菌侵害脑脊膜所致的炎症性疾病。

结核中毒症状：低热、盜汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。

脑膜刺激症状和颅内压增高：早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压多为轻、中度增高，通常持续1~2周，表现头痛、呕吐和视乳头水肿。严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。

老年人头痛、呕吐较轻，颅内压增高症状不明显，约半数患者脑脊液改变不典型。

（3）真菌性脑膜炎

早期可有不规则低热或间歇性头痛，之后持续并进行性加重，头痛为其最突出的症状，发热可以不明显;免疫功能低下的患者可呈急性发病，常以发热、头痛、恶心、呕吐为首发症状。

神经系统检查多数患者有明显的颈强直和Kermig征。大多数患者出现颅内压增高症状和体征，如视乳头水肿及后期视神经萎缩，以及不同程度的意识障碍。

以上内容就是环球网校为你分享的“2021年初级护师高频考点：脑膜炎的症状”，希望可以帮助到大家。2020年初级护师考试在即，希望各位考生抓紧复习备考，为此环球网校老师也为大家准备了2020年初级护师考试复习辅导资料，点击下方按钮即可免费下载获取。