2021年中级主管医师考试备考考点：湿热灭菌法

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中级主管药师高频考点：湿热灭菌法--饱和蒸汽/沸水/流通蒸汽

包括：热压、流通蒸汽、煮沸、低温间歇

影响因素：微生物的种类与数量、蒸汽性质、药品性质、灭菌时间、其他(介质pH)

①热压灭菌法--最可靠的灭菌方法

特点：高压饱和水蒸汽加热杀灭微生物

适用：耐高温、耐高压蒸汽的药物制剂、玻璃/金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜过滤器

使用热压灭菌柜注意事项：

①必须使用饱和蒸汽;必须排尽灭菌柜内空气;

②灭菌时间以全部药液温度达到所要求温度时开始计时;

③灭菌完毕先停止加热，逐渐减压至压力表指针为“0”后，放出柜内蒸汽，使柜内压力与大气压相等，稍稍打开灭菌柜，10～15min后全部打开。以免柜内外压力差和温度差太大，造成被灭菌物冲出或玻璃瓶炸裂，确保安全生产。

②流通蒸汽灭菌法

100℃流通蒸汽，30～60min

适用：消毒、不耐高热制剂灭菌

③煮沸灭菌法

沸水，30～60min;适用：注射器、注射针消毒

④低温间歇灭菌法

将待灭菌物置60～80℃的水或流通蒸汽中加热60min杀灭繁殖体→放置24h芽胞发育成繁殖体→再次加热灭菌、放置→反复多次直至杀灭所有芽胞

适用：不耐高温、热敏感物料/制剂灭菌

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